Существует множество способов побороть ненавистный сухой кашель, который мучает ребенка, иногда вызывая у него даже рвотные приступы и мешая спать ночами. Однако, прежде чем назначить лечение, необходимо точно удостовериться, чем вызвано заболевание, и какой участок носоглотки поражен, чтобы применяемые препараты оказали максимально эффективное воздействие и не нанесли вреда.
Один из наилучших советов дает знаменитый педиатр Евгений Комаровский — он не только рассказывает, чем лечить сухой кашель у ребенка, но и подробно объясняет родителям, как проводится самостоятельная диагностика, и какие меры принимаются в том или ином случае.
Как правило, сухой кашель не возникает самостоятельно — даже у детей достаточно малого возраста. Его причиной чаще всего служит ОРВИ — в таком случае необходимо детально расспросить ребенка о боли в горле, затрудненном дыхании, а также найти остальные признаки, измерив температуру и внимательно осмотрев глотку.
У грудного малыша часто возникает кожная реакция, которая сопровождается высыпанием или опуханием верхней части шеи. Аккуратно прощупав область рукой, вы можете почувствовать сильный жар, который и будет основным симптомом простудного заболевания.
Однако наилучшим способом решения проблемы сухого кашля будет отвести ребенка к врачу на диагностику. Вам необходимо обратиться к педиатру, который при необходимости выпишет направление к отоларингологу или инфекционисту. Доктор внимательно осмотрит горло, прослушает дыхание, а также назначит соответствующее лечение, которое будет представлено лекарственными препаратами.
Почти во всех случаях используются муколитики различного действия — только в случае бактериального осложнения заболевания для детей назначают антибиотики и другие, более сильные средства.
Также необходимо внимательно осмотреть слизь, которая отторгается организмом ребенка и выходит наружу — во время сухого кашля ее может практически не быть, однако некоторое количество все же выделяется. Если слизь прозрачная, а повышения температуры не наблюдается, то сухой кашель вызван не инфекционным заболеванием, а совсем иным фактором. В таком случае необходимо искать другую причину, и устранять ее в кратчайшие сроки, чтобы не допустить возникновения осложнений.
Что же это такое?
Доктор Комаровский говорит о том, что сухой кашель у детей любого возраста может быть вызван рядом причин, от безобидных до очень опасных.
У грудного ребенка можно заметить подобное явление сразу после пробуждения — он кашляет несколько раз, после чего позывы прекращаются и дыхание приходит в норму. Это полностью естественно и лечить никакое заболевание или искать иную причину не стоит — легкие малыша избавляются от накопленной за время сна мокроты, чтобы обеспечить свободное попадание кислорода в кровь.
Тревогу нужно бить только в том случае если у грудного ребенка начинается лающий, надрывный сухой кашель, который сопровождается повышением температуры и выходом небольших сгустков замутненной слизи.
Также поводом для того, чтобы начинать немедленное лечение, является большая продолжительность сухого кашля, который не ограничивается несколькими позывами после сна.
Кроме того, причиной может быть и вполне банальное ОРВИ. Однако Евгений Комаровский предостерегает от того, чтобы лечить все болезни одним методом и одинаковыми лекарственными средствами. Вначале врач должен определить, какая часть носоглотки повреждена, и что стало причиной сухого кашля.
Как проявляется?
В зависимости от характера повреждения горла у ребенка назначаются муколитики, антисептики, а при бактериальных инфекциях — иные средства, способные бороться с таким вторжением в организм. Кроме того, сигналом для того, чтобы начинать интенсивное лечение, является резкое увеличение показателя температуры тела и появление симптомов интоксикации.
Это является первым признаком того, что у ребенка грипп — предупреждает Комаровский. Симптомы также включают сильный кашель, не приносящий облегчения, однако сопровождающийся резкой болью в области грудины.
Приступы кашля, носящие лающий характер встречаются очень редко, однако являются свидетельство возникновения осложнения бактериального характера. Лечить такое заболевание стоит поддерживающей терапией в сочетании с народными средствами — к сожалению, эффективных лекарств против вирусных недугов разработано очень мало.
Сухой кашель достаточно часто вызывается более серьезными заболеваниями — в качестве примера доктор Комаровский называет коклюш, который часто распространяется в детских садах и школах воздушно-капельным путем. При этом он скорее лающий или даже гудящий — в груди возникает характерный сильный резонирующий звук, хорошо различимый даже без внимательного прослушивания.
Кроме того, свидетельством присутствия коклюша может быть резкое повышение температуры, которая устойчива ко многим жаропонижающим средствам. Самостоятельное лечение — в том числе народными средствами в данном случае также недопустимо, необходимо немедленное обращение к врачу, за которым обычно следует госпитализация.
Кроме того, необходимо присмотреться к движению грудной клетки детей — если она буквально изгибается во время сухого кашля, также необходима срочная госпитализация для лечения воспаления легких.
Последний пункт, который называет Евгений Комаровский, не связан с инфекциями вообще — он представлен рефлюксной болезнью пищевода, при которой в органы дыхания попадает желудочная кислота, вызывающая сильное жжение и провоцирующая сухой кашель. Кроме того, иногда подобное явление может быть представлено и аллергией, в том числе и на обычную бытовую пыль, которая зачастую скапливается в комнатах у детей под коврами, кроватями и в мягких игрушках.
В таком случае лечить необходимо симптомы, а также максимально быстро устранить аллергены из непосредственного окружения ребенка:
- провести влажную уборку дома;
- отложить в сторону мягкие игрушки;
- использовать щадящий режим питания;
- постараться исключить ношение синтетических тканей;
- постараться ограничить контакт с химическими красителями.
Однако стоит заметить, что ни рефлюкс, ни аллергия не могут вызывать сильный кашель, который носит лающий или гудящий характер — это признак инфекционного заболевания.
Основные методики исцеления
Традиционное лечение сухого кашля у детей предполагает использование целого ряда препаратов, которые назначаются при тех или иных заболеваниях. В частности, если сухой кашель вызван у ребенка ОРВИ, то применяется достаточно простая схема. Лечить вирусное заболевание практически невозможно, поэтому необходимо просто облегчить симптомы. Для детей в возрасте до 1 года применяются исключительно натуральные растительные муколитики, основанные на сиропе подорожника или экстракте плюща.
Если возраст вашего ребенка уже превысил это значение, то может назначаться более сильное лечение на основе амброскола (Лазолвана ) или аналогичных химически синтезированных веществ.
Кроме того, лечить простуду вирусного характера также можно, пользуясь народными средствами в качестве дополнительных компонентов схемы.
Наилучшие результаты для избавления от сухого кашля дает использование отваров на основе меда, малины, брусники, и черники.
Однако доктор Комаровский предостерегает назначать лечение для детей самостоятельно. Если лечить заболевания верхних дыхательных путей муколитиками, это только усилит сухой кашель за счет выделения слизи, которая не будет эффективно отторгаться организмом. Кроме того, при наличии повышенной температуры, а также, если у ребенка возник лающий кашель, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Также необходимо получать профессиональное лечение в случае, если наблюдаются признаки тяжелой инфекции или воспаления легких — с данными заболеваниями может иметь дело только специалист, и народными средствами их устранить невозможно.
Для облегчения сухого кашля у детей — в том числе у грудного малыша, рекомендуется увлажнять воздух помещения. Дополненное увлажнением лечение позволяет эффективнее разжижать мокроту и превращать сухой кашель в продуктивный.
При отсутствии температуры очень важны прогулки на свежем воздухе, даже в зимнее время — это особо подчеркивает Евгений Комаровский.
Чтобы прекратить сухой кашель, или облегчить лающий, необходимо пить больше жидкости. При отсутствии температуры для детей лучше делать умеренно сладкие чаи с малиной и лимоном. Лечение не должно включать использование чрезмерно горячей жидкости — многие матери поят своих детей практически кипящим чаем насильно, что вызывает дополнительное раздражение гортани и усиливает как сухой, так и лающий кашель.
Если же происходит повышение температуры, то рекомендуется давать просто теплую жидкость с небольшим количеством сахара и несколькими каплями лимонного сока — эта же рекомендация действительна и для грудного ребенка.
Помните о том, что лечение сильного сухого кашля должно быть обоснованным с медицинской точки зрения, и не должно еще сильнее вредить здоровью детей. Доктор Комаровский особо подчеркивает, что самолечение является одним из наименее эффективных методов, особенно в условиях информационного хаоса, который творится в Интернете и на телевидении. При возникновении продолжительного кашля любого характера у вашего ребенка немедленно обратитесь к врачу.
Многие родители часто не знают, что нужно делать, если у их ребенка появился сухой кашель и сопли. Данный симптом может проявиться по причине множества факторов, которые влияют на молодой неокрепший организм. Очень важно начать своевременное лечение больного, чтобы предупредить обострение признаков заболеваний и перехода недуга в тяжелую хроническую форму.
Причины
На сегодняшний день в медицине насчитывается множество различных причин, которые могут спровоцировать у грудного ребенка проявление сухого кашля. Доктор Евгений Комаровский, известный педиатр, отмечает, что данный признак обычно характерен при инфекционных или вирусных заболеваниях. Так частота заболеваний возрастает во время эпидемических вспышек в холодный сезон.
Очень часто сухой кашель проявляется из-за гриппозного вируса или обычной простуды по причине переохлаждения или продувания ребенка. Также распространены острые респираторные заболевания, которые возникают после попадания вредоносных бактерий на стенки слизистой оболочки дыхательных органов. После того как инфекция оседает в организме, она начинает развиваться, вызывая воспалительные процессы, раздражает рецепторы в дыхательных путях, что приводит к проявлению ответной физиологической реакции зараженного ребенка – кашлю, чиханию и появлению соплей.
Для годовалого ребенка опасность может представлять даже незначительный возбудитель респираторных заболеваний, так как в раннем возрасте у него еще не окончательно сформировалось строение дыхательных путей. Узкий просвет при отечности и воспалении быстро перекрывается эпителием, забивается слизью, что мешает больному нормально дышать через нос. При вдыхании воздуха через рот у больного регулярно будет пересыхать гортань, что приводит к возникновению периодического сухого кашля.
Также данный недуг может быть вызван и более опасными заболеваниями, которые появились в раннем возрасте. К ним относятся патологии сердечно-сосудистой системы (миокардит, пороки сердца), образование опухолей в дыхательных путях. Сухой кашель может возникнуть при диагностированном саркоидозе, туберкулезе, при обнаружении астмы у больного, бронхита, гайморита, трахеита, а также обострение онкологических заболеваний органов дыхательной системы (рак бронхов, легких). При таких патологиях необходимо проводить интенсивную терапию, направленную на восстановление пораженных органов.
Доктор Евгений Комаровский также отмечает не типичное заболевание, которые может вызвать данный недуг – рефлюкс. Рефлюксная болезнь является патологией желудочно-кишечного тракта. У ребенка после приема пищи может возникать характерное сокращение мышечных тканей, что приводит к забросу желудочного сока и агрессивных едких ферментов в пищевод. В результате на слизистую оболочку гортани попадает кислота, которая сильно раздражает горло, а ребенок начинает кашлять.
Сухой кашель без соплей может стать причиной попадания в дыхательные пути мелких частиц или микроорганизмов, которые провоцируют ответную реакцию организма. К причинам можно причислить простое пересыхание горла при низкой влажности. В данном случае это совсем не опасно.
Физиологическая реакция у детей (кашель, чихание и сопли) может проявиться по причине аллергии на некоторые компоненты лекарственных препаратов, продукты питания, пыль, цветение растений и другие возбудители. Аллергическая реакция заключается индивидуальными особенностями организма ребенка. Лечить подобное проявление очень трудно, поэтому применяют препараты для снижения симптомов.
Для сухого кашля характерен специфический «лающий» звук с периодическим свистом из гортани. Рефлекс с сопровождением лающего звука требует особого внимания. Очень часто лающее проявление кашля наступает ночью. Даже спокойное состояние больного ночью не защитит его от обострения симптомов при серьезных заболеваниях.
После обнаружения сухого кашля и других сопутствующих симптомов недуга, родители должны обратиться к квалифицированному врачу. Доктор Комаровский рекомендует проводить диагностирование организма ребенка, чтобы точно установить причину заболевания. Правильная диагностика позволит определить курс лечения с использованием подходящих лекарственных препаратов для получения наилучшего результата.
Как облегчить состояние
При заболеваниях, которые проявляются в тяжелой форме, у ребенка часто возникают приступы сухого кашля, которые значительно ухудшают его состояние за короткий промежуток времени.
Чтобы облегчить сильный кашель нужно давать специальные препараты, которые соответствуют возрасту больного. Необходимость облегчить кашель обычно возникает при обострении симптома тяжелой формы патологии. Если больному тяжело дышать, с приступами кашля появляется одышка, или же фиксируется высокая температура тела, то нужно применять средства интенсивной терапии. При тяжелом состоянии ребенка можно вызвать «скорую помощь».
Врач может сделать инъекцию сильнодействующего препарата, которые быстро снимет острые симптомы. Но действие средства временное, поэтому лечение должно быть методичным с регулярным применением назначенных лекарств. Родители должны быть готовы к тому, что симптомы начинают обостряться ночью, когда малыш спит. Если он начал сильно кашлять ночью, издавая лающий звук, то можно сделать ингаляцию с противокашлевым средством, чтобы на время облегчить симптом.
Некоторые препараты могут применяться только в критической ситуации.Доктор Комаровский советует использовать одновременно не большое количество средств, чтобы не возникал конфликт веществ, находящихся в их составе. При резком повышении температуры тела следует давать жаропонижающие препараты, чтобы не допустить судорог. При повышении температуры тела до 38 градусов от таблеток можно воздержаться. Сбить температуру можно при помощи влажных компрессов, которые нужно накладывать на лоб и шею. Не следует использовать для компрессов растворы, в которых содержится спирт.
Видео «Как выбрать средство против кашля»
Методики лечения
Важно знать, что доктор Евгений Комаровский настаивает на том, что при сухом кашле лечение не должно быть направлено на полное его устранение. Кашель и сопли являются защитной реакцией, которая способствует выведению из организма инфекции и других вредоносных веществ, способных раздражать слизистую оболочку дыхательных путей. Если ребенок перестанет кашля, то патогенные микроорганизмы будут оставаться в системе, продолжая свое развитие в организме.
Полное устранение кашля, не исключив основной причины недуга, является распространенной ошибкой многих родителей. Лечить ребенка нужно комбинировано, чтобы данный симптом снизил свою частоту, но продолжал выводить скопившуюся слизь и мокроту. Лечить сухой кашель в раннем возрасте очень эффективно при помощи ингаляций. На сегодняшний день ингаляции стали чаще проводиться с использованием небулайзера. Это специальный прибор, который увеличивает действенность данной методики терапии. В него заливаются лекарственные препараты в жидкой форме, которые назначает врач.
Его работа позволяет распылять раствор на мелкие молекулы, которые обширно покрывают слизистую оболочку дыхательных путей больного. Благодаря мелкому распылению увеличивается действие положительных свойств препарата, улучшается всасывание веществ в ткани. Ингаляция позволяет увлажнять слизистую оболочку, снижать интенсивность приступов кашля, и снимать воспалительные процессы в органах дыхания.
При лечении врачи назначают применение антибиотиков, муколичитеских, спазмолитических и противовоспалительных препаратов. Большинство лекарств имеют направленное действие, чтобы эффективно снизить степень проявления определенных признаков при заболевании. Лучше всего использовать лекарства, которые направлены на скопление мокроты и дальнейшее выведение ее из дыхательной системы. Также при лечении можно использовать некоторые рецепты народной медицины.
Детский педиатр Евгений Комаровский имеет большую практику в лечении маленьких детей. Он позволит предотвратить развитие множества опасных заболеваний у ослабленных детей. Благодаря следованию его рекомендациям и советам при лечении детей, родители обычно быстро справляются с различными инфекционными и респираторными заболеваниями, которые в раннем возрасте встречаются наиболее часто.
Евгений Комаровский написал и издал книгу, в которой освещается проблема кашля у меленьких детей, а также способы эффективной борьбы с ним, не навредив больному. Комаровский рекомендует родителям заранее готовиться к подобному недугу, так как у 98% маленьких детей рано или поздно кашель все равно появится.
Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно досрочно приобрести лекарственные препараты, которые позволят облегчить симптоматику инфекционных заболеваний. В своей аптечке можно держать препараты в виде таблеток или сиропа. Чаще всего врачи назначают прием Лазолвана, Амбробене, Синекода, Геделикса, Мукалтина и других средств. Когда родители будут значить причину заболевания, то можно сразу начать лечить малыша, не дожидаясь обострения симптомов.
Видео «Причины кашля и его лечение»
Чтобы понять, почему ваше чадо начинает сильно кашлять, советуем посмотреть следующий видео-ролик. Доктор Комаровский поможет разобраться с первопричиной болезни и понять, какие лекарственные средства применять в том или ином случае.
Кашель у детей возникает, когда появляется нечто, что его вызывает. Вот такая, может быть, и не самая мудрая мысль, но совершенно очевидная и о которой многие напрочь забывают, когда ребенок начинает пугать родителей истошным лаем и эмоции вытесняют из головы все мудрое, главное и очевидное. Еще одна простая и очевидная истина, о которой принято забывать, услышав звуки из детской — «кашель – не болезнь, а только симптом какой-то болезни».
И бороться нужно не с кашлем, а с болезнью, следствием которой кашель у детей и является. Если устранить причину раздражения слизистых оболочек дыхательных путей и возбуждения кашлевых рецепторов, . Есть даже специальные люди, которые выискивают эту причину и способы ее устранения, они называются врачи. Несложная обязанность родителей заключается только в обязательном предъявлении кашляющего ребенка доктору.
Происхождение кашля у детей
Итак, выстраивается цепочка первых действий при кашле у ребенка: зная, что кашель симптом болезни, ставим диагноз с помощью врача, лечим болезнь сообща, всем командует врач.
Организм, от накопившейся слизи. Слизь чистит бронхи и нейтрализует вирусы и бактерии. Накопившуюся использованную слизь организм удаляет самостоятельно, с помощью такого механизма, как кашель. Для предотвращения высыхания мокроты, которая позарез нужна в процессе самоизлечения организма, применяют прохладный свежий воздух и питье. То же, кстати, применяется и при родном брате кашля – насморке. А вот давать препараты, угнетающие кашель (глауцин, либексин), без указания врача категорически недопустимо.
Кашель у детей? Так учит доктор Комаровский
Эти лекарственные средства допустимы лишь при популярной детской инфекции – коклюше, все под тем же неусыпным врачебным контролем. Без коклюша, но когда кашель уже довел всех до полнейшего уныния, применяют лекарства, которые воздействуют на мокроту, делая ее менее густой, и усиливают сокращение бронхов. Кашель у детей, говорит Комаровский , – не электрошок, или перелом основания черепа, усугубленный ожогом третьей степени и отравлением цианистым калием, он позволяет все-таки дождаться участкового педиатра и воспринять его рекомендации.
Есть довольно безобидные и эффективные средства — мукалтин, нашатырно-анисовые капли, иодид калия, бромгексин, ацетилцистеин, лазолван. Они всегда должны присутствовать в домашней аптечке, однако необходимость их использования и, главное, дозы определяют не сердобольные случайные собеседники, а только врач, в соответствии с конкретным случаем.
Борьба с симптомом, в данном случае, с кашлем, не только бессмысленное и бесперспективное, но и опасное увлечение. Жонглирование препаратами и смена лекарств, которые не помогли моментально, при огромной множественности причин кашля, это совершенно неразумные действия. Может, стоит всего лишь закрыть батареи, либо перенести из спальной цветы, определить, нет ли у ребенка аллергии на шерстяное одеяло. Может просто стоит дать ребенку подышать свежим воздухом. Когда кашель — следствие попыток организма избавиться от сухих остатков слизи в носоглотке, выясните причину. Лечение чисто кашля – это косметический ремонт, «замазывание», которое все равно завтра отвалится.
Сухой кашель - типичное явление для начальной стадии ряда респираторных заболеваний. Обычно он продолжается всего несколько дней, после чего трансформируется в мокрый (продуктивный). Но бывают случаи, когда кашель долго не проходит, при этом остается непродуктивным. Особенно мучительно такое состояние для детей до года.
Как объясняет доктор Комаровский, кашель в любом возрасте является естественной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей.
Респираторные заболевания должны сопровождаться кашлем, и не стоит спешить его подавлять. Но если он приобретает затяжной характер и не приносит облегчения, нужно разобраться с причинами и принять меры.
Возможная продолжительность и причины сухого кашля
- острый - длится несколько дней, затем сменяется влажным;
- - не проходит дольше 3 недель, но при этом беспокоит не более 3 месяцев;
- хронический, продолжительностью свыше 3 месяцев, возобновляющийся на протяжении года.
Последняя разновидность более типична для взрослых, а у детей раннего возраста (до года и старше) чаще наблюдается острый и затяжной кашель.
Кашель у ребенка или взрослого - не болезнь, которую нужно лечить, а симптом, призванный привлечь внимание к проблеме. Это постоянно подчеркивает Е.О. Комаровский. Данный симптом характерен примерно для полусотни различных заболеваний и состояний. Не всегда его природа инфекционная, часто сухой кашель оказывается проявлением . Он может долго мучить человека, если не устранить контакт с аллергеном.
Причины затяжного сухого кашля у взрослого, школьника, малыша первого года жизни различаются. В зрелом возрасте он чаще бывает вызван издержками профессии (вредные условия труда), приемом некоторых лекарственных препаратов, сердечной недостаточностью, онкологическими проблемами. У детей причиной чаще всего являются заболевания ЛОР-органов и респираторной системы вирусной природы, но не исключена и бактериальная, а в школьном возрасте - атипичная инфекция.
Какими бы мучительными ни были приступы кашля, они не представляют угрозы для жизни (если не сопровождаются удушьем). Поэтому врач-педиатр Комаровский призывает не лечить ребенка самостоятельно «от кашля», а записаться в поликлинику на консультацию или дождаться приезда участкового педиатра.
Для того чтобы получить консультацию квалифицированного педиатра, используйте удобный сервис для поиска врача в вашем городе. Мы не занимаемся рекламой медицинских услуг, мы предлагаем удобный инструмент. Он поможет выбрать доктора, который правильно диагностирует причины кашля у вашего ребенка и назначит эффективное лечение. Выберите врача в своем городе на основе отзывов и стоимости услуг и запишитесь на прием в удобное для вас время.
Специалист должен установить причину, в связи с которой малыш долго кашляет. Ею может быть:
- ОРВИ, грипп, протекающие на фоне ослабления иммунитета и провоцирующих внешних факторов (пассивное курение, сухость воздуха в помещении);
- присоединение вторичной инфекции и развитие заболеваний дыхательных путей бактериальных этиологии - фарингита, трахеита, бронхита;
- пневмония, плеврит;
- атипичные формы пневмонии и бронхита, вызванные хламидиями или микоплазмами и протекающие с рецидивами;
- коклюш, корь, ложный круп (с 4-го года жизни дети болеют им редко, чаще наблюдается до 3 лет);
- туберкулез органов дыхания, который в последние годы все чаще поражает детей.
Причины кашля, не связанные с респираторной системой
В одной из своих программ описывал случай: у ребенка полгода не проходит кашель, его предпочли лечить отхаркивающими сиропами, но причину проблемы так и не выяснили. Это в корне неправильно, симптоматическое лечение малоэффективно, а этиотропное для каждой болезни свое. Не всегда причина затяжного кашля кроется в заболеваниях органов дыхания. Его могут вызывать такие болезни и факторы:
- - тяжелое заболевание организма в целом, а не только бронхов. Может развиться у ребенка уже в 2 года, особенно если до этого он болел рецидивирующим бронхитом;
- аллергическая реакция, поллиноз;
- реакция на бытовые токсичные вещества;
- миграция личинок глистов при аскаридозе;
- некоторые заболевания и патологии ЖКТ.
С опухолями, сердечной недостаточностью, патологией слухового нерва затяжной кашель у детей бывает связан довольно редко, но и такую возможность нельзя исключать.
Еще одна вероятная причина кашля, который долго не проходит: в бронхи проник мелкий инородный предмет и постоянно оказывает раздражающие воздействие. В таких случаях кашель сухой, изнуряющий, а симптомы воспалительного процесса отсутствуют.
Что делать при продолжительном сухом кашле
Прежде всего, как уже говорилось, обратиться к врачу, пройти обследование, диагностировать болезнь и лечить ее.
А для облегчения кашля использовать рекомендованные специалистом в соответствии с возрастом ребенка и характером основного заболевания средства. Евгений Олегович Комаровский называет 2 универсальных меры, которые показаны при кашле любой природы, особенно если он сухой:
- увлажнение воздуха, недопущение пересыхания слизистой;
- обильное питье, способствующее разжижению мокроты.
Также доктор Комаровский рекомендует регулярно следить за положением тела ребенка, которому прописан постельный режим. Он должен чаще садиться в кровати, а не лежать долго в одной и той же позе. При приступах кашля, развивающихся преимущественно в ночное время, необходимо располагать подушку под другим углом (выше, чем обычно).
Если показаний к постельному режиму нет, физическая активность должна быть умеренной. Потея, ребенок утрачивает жидкость, а это приводит к сгущению мокроты и развитию непродуктивного кашля. Крик, смех, плач оказывают дополнительную нагрузку на слизистую и тоже могут спровоцировать очередной приступ.
Важную роль играют и такие факторы:
- минимальное применение веществ с резким запахом;
- установка климатической техники, контроль температуры и влажности в детской комнате, регулярные проветривания и влажные уборки, устранение «пылесборников»;
- использование гипоаллергенных средств для стирки, нижнее и постельное белье должно быть из натуральной ткани без красителей;
- ежедневные , если нет острого воспалительного процесса;
- щадящая диета в период заболевания. Не нужно заставлять есть даже здорового ребенка, а больного - особенно. Это подтвердит любой специалист, в частности, доктор Комаровский. Пища должна быть гипоаллергенной, недопустимо использование острых приправ, экзотических продуктов.
Лекарства от кашля
Сухой и влажный кашель требуют разного лечения, второй ни в коем случае нельзя подавлять. А вот при непродуктивном кашле, особенно когда он никак не проходит, мешает полноценному сну и приему пищи, может быть показано использование противокашлевых препаратов. Врач-педиатр Комаровский утверждает, что единственное заболевание, при котором следует принимать угнетающие кашлевой центр лекарства (Либексин, Синекод), - это коклюш. В данном случае природа кашля такова, что отхаркивающие и муколитические средства облегчить его не могут.
Лечить противокашлевыми препаратами детей до года можно только по рекомендации педиатра, причем с ним необходимо согласовывать дозировку.
Оправдан также прием этих препаратов на ночь, чтоб ребенок мог нормально выспаться. В остальных случаях более безопасным и эффективным будет и муколитиками. Они помогают не только при влажном кашле, но и повышают вероятность скорейшего перехода непродуктивного в продуктивный. Впрочем, доктор Комаровский утверждает, что отхаркивающие сиропы предназначены, главным образом для самоуспокоения родителей. В зарубежной педиатрии такие лекарства не применяются, а аналогичный эффект достигается с помощью обильного питья.
Можно также прибегнуть к : теплая вода или молоко с медом (при отсутствии аллергии), молоко с добавлением масла, соды, смешанное со слабощелочной минеральной водой, куриный бульон. Такие средства можно принимать на протяжении длительного периода, не опасаясь побочных эффектов. Поэтому при кашле, который не проходит неделями и месяцами, это хорошая вспомогательная терапия. Но именно вспомогательная, нельзя забывать о лечении основного заболевания.
Лечение причины кашля
При заболеваниях, вызванных бактериями, кашель чаще продуктивный, сухим он может быть в первые дни после присоединения вторичной инфекции. Независимо от характера кашля, показана антибактериальная терапия. Е.О Комаровский подчеркивает, что лечить бронхит, пневмонию и другие заболевания бактериальной природы народными средствами, без антибиотиков, нельзя. Обязателен их прием и при коклюше. Для атипичных форм требуется специфическое , к которым чувствительны микоплазмы и хламидии.
При выявлении у ребенка туберкулеза необходимо тщательно рассчитывать дозировку противотуберкулезного лекарства с учетом веса пациента. Аскаридоз требует приема противоглистных препаратов, поллиноз и другие аллергические реакции - антигистаминных. При бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков. Особо пристальное внимание также необходимо уделять устранению провоцирующих факторов и профилактике обострений.
Доктор Комаровский считает, что появление сухого кашля у ребенка это нормальная реакция его организма на развитие острого респираторного заболевания, которое вызвано бактериологической инфекцией или вирусом. Как правило, сухой кашель продолжается в течение первых 2-3 дней, а затем начинает формироваться продуктивный мокрый кашель с устойчивым отделением мокроты. У детей с ослабленным иммунитетом возможно продолжительное сохранение сухого болезненного кашля от пару недель до нескольких месяцев. Такая реакция организма является отклонением от нормы и требует медицинского лечения, ведь возрастает риск развития осложнений в виде пневмонии, плеврита, туберкулеза легких и бронхиальной астмы.
Кашель, как основной симптом заболевания органов дыхания, имеет свои оптимальные сроки продолжительности, которые непосредственно связаны с периодом его проявления. Длительность сухого кашля у ребенка разделяют на три категории, а именно:
По мнению доктора Комаровского, сухой кашель у ребенка это не самостоятельная болезнь, а лишь один из многих симптомов , которые присутствуют при таком заболевании, как бронхит и прочих легочных патологиях. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и вылечить маленького пациента, нужно определить причину его болезненного состояния. Часто проявление сухого кашля не связано с инфекцией в бронхах, а является следствием наличия других заболеваний.
Причины
Данный неприятный симптом может быть свидетельством не менее десятка различных болезней органов дыхательных путей. Поэтому, если прошло уже 3 недели, а ребенок продолжает кашлять и мокрота не отходит естественным путем, то необходимо повторно посетить врача педиатра и сообщить, что болезнь переходит в хроническую форму. Причины продолжительного сухого кашля у детей могут быть следующие:
Чем лечить сухой кашель?
По мнению доктора Комаровского, продуктивный мокрый кашель не требует специального лечения. На этом этапе организм сам восстанавливается и очищает легкие от слизи, а также инфекции, скопившейся в бронхах. Сухой кашель более опасен и его необходимо лечить сразу же, как установлена причина его происхождения. Для детей лучше всего подходит прием сиропов Либексин и Синекод. Они эффективны даже при хроническом коклюше, когда сухой надрывный кашель беспокоит ребенка на протяжении нескольких месяцев.
Как только сухой кашель переходит в продуктивную стадию, то отхаркивающие сиропы пить не рекомендуется. На этой стадии достаточно заваривать детям теплый ромашковый чай или делать компот из плодов шиповника. Пить его следует с медом, но при условии, что юный пациент не имеет склонности к аллергии. Если малышу еще не исполнился 1 год, то никаким самолечением в домашних условиях заниматься категорически нельзя. Врач-педиатр доктор Комаровский советует родителям немедленно обращаться за помощью к медикам.
Если к сухому кашлю присоединяется вторичная инфекция, то дальнейшее лечение ребенка происходит в условиях стационара.
Для достижения терапевтического эффекта детям вводят антибактериальные препараты. В большинстве случаев врачи прибегают к внутримышечным инъекциям. Таблетки на этом этапе принесут лишь краткосрочное улучшение общего состояния здоровья и через 1-2 дня инфекция проявит себя еще с большей активностью. В качестве лекарств используют такие препараты, как Гентомицин, экстракт Алоэ, Ампициллин, Хиконцил.
Проявление аллергической реакции в виде спазма бронхов лечится исключительно антигистаминными средствами и строгой диетой. Для этого ребенку подбирают препарат от аллергии в соответствии с его возрастной категорией. В зависимости от тяжести состояния здоровья могут назначаться, как таблетки, так и уколы. Также применяются ингаляторы, которыми бы ребенок пользовался непосредственно в момент приступа сухого кашля. Активные вещества, входящие в состав ингаляторов снимают воспаление в бронхах, способствуют выводу мокроты, расширяют бронхиальный просвет и облегчают страдания малыша. Кроме того, для ребенка со склонностью к аллергии подбирается индивидуальная диета после того, как на основании анализов крови проверят восприимчивость клеток его иммунной системы к тем или иным аллергенам.
Для улучшения кровообращения в органах дыхания и активации процесса оттока доктор Комаровский рекомендует делать ребенку закрытый дренаж. Это массаж грудной клетки спереди и в области спины, направленный на улучшение кровотока в этой части тела. Лечебный эффект достигается за счет того, что дополнительный прилив крови делает слизь более жидкой и во время кашля она без проблем выходит наружу. При проведении лечебного массажа ребенок должен лежать на животе, а под его корпус укладывается жесткая подушка или валик. Грудная клетка и голова находятся наклоненными вниз и во время дренажа мокрота из нижней части легких под воздействием силы тяжести постепенно продвигается к трахее. Во время проведения этой процедуры руки можно смазывать массажным маслом, а грудную клетку натирать согревающим лекарственным средством «Звездочка».
