Диклоген относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов .
Фармакологическое действие Диклогена
Диклоген является НПВП, производным фенилуксусной кислоты, благодаря чему оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Препарат уменьшает количество Pg, учитывая зону в очаге воспаления, и нарушает метаболизм арахиноидовой кислоты. Благодаря водно-этаноловой основе Диклоген способен оказывать еще и местноанестезирующее действие.
Форма выпуска
Наиболее распространёнными лекарственными формами являются:
- мазь Диклоген ;
- крем;
- гель.
Все эти препараты предназначены для наружного применения.
Показания к применению Диклогена
Согласно инструкции к Диклогену, препарат показан к применению при :
- заболеваниях опорно-двигательного аппарата (в том числе при ювенильном, хроническом, ревматоидном, подагрическом, псориатическом артрите, ревматических поражениях мягких тканей);
- травматически обусловленных воспалениях суставов, связок, мышц и сухожилий;
- болевом синдроме.
Противопоказания
Среди противопоказаний к Диклогену можно назвать гиперчувствительность к любому компоненту препарата , нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью назначают препарат беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, а также больным, страдающим от печеночных порфирий, эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, нарушений свертываемости крови, тяжелых нарушений функций почек и печени, «аспириновой астмы».
Инструкция Диклогена: способы применения
Крем и мазь Диклоген наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления, затем слегка втирают в кожу. Проделывать процедуру нужно 2-3 раза в сутки, но максимальная суточная доза не должна превышать 8 г. В среднем курс лечения длится 7-14 дней.
Гель Диклоген нужно наносить 3-4 раза в сутки . Количество геля должно составлять примерно 2-4 грамма (это примерно величина вишни и грецкого ореха), всё зависит от площади воспаления. Гель нужно наносить непосредственно на пораженные участки, а после осторожно растирать. Для усиления эффекта можно сочетать с другими лекарственными препаратами.
После применения крема, мази или геля нужно тщательно вымыть руки.
Побочные действия Диклогена
Приём Диклогена иногда сопровождается рядом побочных действий , которые могут проявляться со стороны кожных покровов (дерматит, отечности, экзема и прочее). Также могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, жжения и зуда кожи, антиневротического отека, эритематозной кожной сыпи, различных анафилактических реакций.
При довольно длительном применении препарата негативно может отреагировать и пищеварительная система, органы чувств, а также дыхательная и нервная система. Могут возникнуть и проблемы с сердечнососудистой системой.
Условия хранения
Хранить в тёмном месте не больше 3-х лет.
С уважением,
Состав и форма выпуска препарата
◊ Гель для наружного применения полупрозрачный почти белого цвета с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: хлорокрезол 1 мг, парафин жидкий 50 мг, карбомер 940 20 мг, троламин 20 мг, динатрия эдетат 5 мг, пропиленгликоль 150 мг, изопропанол 150 мг, бензиловый спирт 10 мг, натрия сульфит 2 мг, полисорбат 80 14.5 мг, масло лавандовое 6 мг, вода очищенная до 1 г.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.
Фармакокинетика
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.
Конечный T 1/2 составляет 1-2 ч. T 1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3"-гидрокси-4"-метоксидиклофенак) имеет более длительный T 1/2 , однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Показания
При воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Противопоказания
"Аспириновая триада" (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.
С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.
Дозировка
При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Гель, мазь, спрей для наружного применения
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет - до 2 раз/сут.
Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Трансдермальный пластырь
Применяют в виде аппликаций на кожу.
Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.
При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.
Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: очень редко - генерализованная , аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко - приступы удушья, бронхоспастические реакции.
Со стороны кожных покровов: часто - эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию - усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.
Особые указания
Наносить только на неповрежденные участки кожи.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.
Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.
В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.
Беременность и лактация
Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.
Применение в пожилом возрасте
С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Диклоген
Международное непатентованное название
Диклофенак
Лекарственная форма
Гель для наружного применения 1%
Состав
1 г геля содержит
активное вещество - диклофенак диэтиламина 11,6 мг (эквивалентно
диклофенаку натрия) 10 мг
вспомогательные вещества : хлоркрезол, парафин жидкий светлый, триэтаноламин, карбомер 940, динатрия эдетат, бензиловый спирт, натрия сульфит безводный, пропиленгликоль, полисорбат 80, лаванда дикая, изопропиловый спирт, вода очищенная.
Описание
Почти белый полупрозрачный гель со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения.
Диклофенак.
Код АТХМ02АА15
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном применении препарата адсорбируется не более 6% диклофенака. При местном нанесении препарата 99,7% диклофенака связывается с протеинами сыворотки и в основном (99,4%) с альбумином. Период полувыведения диклофенака составляет 1-2 часа, выводится преимущественно с мочой.
Фармакодинамика
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.
Диклоген используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.
Показания к применению
Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
В составе комплексной терапии при:
Ревматоидном артрите, псориатическом артрите
Ювенильном хроническом артрите
Подагрическом артрите
Анкилозирующем спондилите
Ревматическом поражении мягких тканей
Способ применения и дозы
Только для наружного применения!
Диклоген гель применяется у взрослых и детей с 12 лет.
По - 2-4 г (величиной с грецкий орех или вишню), в зависимости от площади болезненного очага, наносят 3-4 раза в сутки на пораженные участки и осторожно растирают (можно применять для усиления эффекта вместе с другими лекарственными формами диклофенака); после нанесения необходимо вымыть руки. Длительность лечения 6-7 дней.
Побочные действия
Зуд, гиперемия кожи, сыпь, жжение
При длительном применении-генерализованная кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения)
-«аспириновая» бронхиальная астма
Нарушение кроветворения
Беременность, период лактации
Детский возраст до 12 лет
Нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью : индуцируемые острые печеночные порфирии, тяжелые
нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст.
Лекарственные взаимодействия
Диклофенак может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Особые указания
Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения
не следует накладывать окклюзионную повязку.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Влияние препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами
Нестероидное противовоспалительное, обезболивающее, противоревматическое лекарственное средство. Применение: радикулит, ишиас, растяжения. Цена от 95 руб.
Аналоги: Ортофен, Вольтарен, Дикловит. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о геле Диклоген. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за гель
Диклоген гель является противовоспалительным и нестероидным препаратом, предназначен для наружного применения.
Снимает болевые ощущения и снижает температуру тела, убирая жар. Обеспечивает более легкую подвижность суставов, как в спокойном положении, так и во время движения.
Имеет прозрачный цвет и легкий характерный запах.
Действующее вещество и состав
Активное вещество 1г геля – диклофенак натрия составляет 12мг.
Вспомогательные компоненты:
- жидкий парафин;
- бензиловый спирт;
- сульфат натрия;
- лавандовое масло;
- карбомер;
- троламин;
- изопропанол;
- хлорокрезол;
- динатрия эдетат;
- полисорбат и вода.
Фармакологические свойства
Гель устраняет симптомы боли и недомогания, блокирует дальнейшее развитие воспаления. После применения спадает отек и уменьшается боль. При использовании препарата на область суставов после отдыха можно заметить облегчение движений.
Лекарственное средство действует блокатором активности ЦОГ – 1 и 2, таким образом, разрушается метаболизм кислот, и перестают регенерировать простагландины.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Количество получаемого активного вещества зависит от области нанесения и гидратации кожных покровов. Средство соединяется с белками плазмы, такими как альбумины (99%) и остается глубоко в тканях.
Диклофенак частично остается в почках, а спустя 3 часа полностью выводится с мочой.
Показания
Инструкция по применению Диклоген геля или мази обширна. Средство наносится наружно в следующих случаях:
- отеки суставов и мышц, болевые ощущения;
- , артрит и остеоартроз;
- ревматические состояния мягких тканей;
- растяжения, напряжение мышц и ушибы;
- повреждения позвоночника;
- ишиас, бурсит, люмбаго.
Противопоказания
Имеются несколько противопоказаний, такие как:
- астма;
- нарушение работы почек, язва желудка, гастрит;
- плохая свертываемость крови;
- период беременности и кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость компонентов мази;
- месяц после операционных вмешательств;
- возраст до 6 лет и пожилые люди.
С осторожностью пользоваться в 1 триместре, после консультации с лечащим врачом.
Способ применения и дозировка
Мазь Диклоген наносят на кожу, мягко втирая в ткани. Слой препарата должен быть тонким.
Длительность пользования лекарственным средством зависит от эффективности, но не более 2 недель.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Лекарственное средство нельзя использовать при беременности, особенно в 3 триместре и во время грудного вскармливания. Если польза применения выше чем возможный вред плоду, возможно использовать непродолжительное время в 1 триместре.
Запрещено детям до 6 лет. В возрасте от 6 лет необходимо проконсультироваться со специалистом.
Побочные эффекты
Возможно появление:
- покраснения,
- зуда и шелушения.
Не исключены аллергические реакции, сыпи различного характера, фотосенсибилизация и бронхиальный спазм.
Особые указания
Необходимо использовать только на здоровую кожу без повреждений, избегая открытых ран.
Средство не предназначено для применения на слизистых участках тела.
После нанесения – хорошо помыть руки.
Передозировка
Активное вещество имеет низкую абсорбцию, что исключает возможность передозировки.
Случайное попадание мази в рот или на слизистые может вызвать побочную реакцию организма.
Лечение: незамедлительно принять активированный уголь и выпить около 1 литра жидкости, покровы промыть большим количеством воды.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, которые обеспечивают фотосенсибилизацию, усиливаются на фоне действия компонентов геля Диклоген.
Другие данные отсутствуют.
Аналоги
Аналоги Диклогена:
- Дикловит.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
1371 0
Диклоген оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие на организм. Также, имеет жаропонижающие воздействие, но менее выраженное.
Чаще всего препарат назначается при . Применяют лекарство и в послеоперационные и посттравматические периоды. Это позволяет не только снять отечность с конечностей, но и вернуть свободу движений и устранить скованность суставов.
Состав средства и формы выпуска
Главным действующим веществом и основой препарата является диклофенак. В зависимости от формы выпуска дополнительные компоненты будут отличаться. Диклоген выпускается в виде геля, таблеток, раствора для парентерального приема.
Гель Диклоген содержит:
В состав таблеток входят следующие добавки:
- кукурузный крохмал;
- дигидрофосфат кальция;
- повидон;
- крахмал гликолят натрия;
- очищенный тальк;
- стеарат магния;
- изопропиловый спирт;
- лактоза;
- метилена хлорид;
- желтый краситель.
При изготовлении раствора, лекарство имеет такой состав:
- безводный сульфит натрия;
- маннитол;
- бензоловый спирт;
- пропиленгликоль;
- хлористоводородная кислота;
- вода для инъекций.
Механизм действия
Главное назначение препарата — быстро и эффективно воздействовать на очаг заболевания. Благодаря диклофенаку, основному действующему компоненту, препарат способен снять болевые ощущения за короткое время. Благоприятно воздействует на воспалительные очаги, что позволяет широко использовать его в послеоперационные периоды на суставах.
Благодаря тому, что основой препарата является диклофенак, он действует как угнетающие вещество по отношению к синтезу циклооксигеназы. Этот синтез, является основным фактором, который участвует в метаболизме арахидоновой кислоты.
Препарат блокирует выработку простагландинов, что позволяет снижать процесс воспаления, избавить от боли и понизить температуру тела.
Сфера применения
Гель Диклоген применяют при следующих заболеваниях мышц и суставов:
- мышечные боли.
Мазь также используется при и посттравматическом воспалении мягких тканей и суставов.
Если говорить о назначении таблеток Диклоген и раствора для инъекций, то показаниями к применению являются те же, но спектр действия намного шире, их применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях различного генеза.
Противопоказания к применению
Диклоген имеет довольно широкие противопоказания к назначению, которые обязательно нужно учитывать, чтобы не нанести вред здоровью.
В каких случаях препарат запрещается принимать:
Когда имеется одно из ниже перечисленных заболеваний, перед применением лекарства нужна консультация врача о целесообразности, безопасности нго приема и о разрешенных дозировках:
- бронхиальная астма;
- склонность к кровотечениям;
- сердечная недостаточность;
- недостаточность работы почек и печени;
- порфирия.
Схемы приема и дозировки
Инструкции по применению Диклогена в зависимости от формы выпуска.
Применение геля
Как и другие средства для местного применения гель Диклоген стоит наносить дозировано. Его применяют наружно, количество использований 2 раза в сутки.
При применении геля детьми до 12 лет, разовая доза составляет 1 грамм мази. Взрослым и детям старше 12 лет максимальная разовая доза 2 грамма.
Но, при нанесении, также, учитывается размер болезненной области, что предусматривает незначительное отклонение от указанной дозы. При нанесении гель слегка втирается.
Период лечения зависит от сложности заболевания и эффективности лечения, но по истечению двух недель применения мази нужна консультация врача.
Применение таблеток
Суточная доза в начальной стадии терапии для взрослых составляет 100-150 мг. Принимается препарат по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.
Когда лечение приносит оптимальный терапевтический эффект, то дозу снижают до 50 мг в сутки, что отвечает 1 таблетке.
При назначении таблеток детям старше 12 лет, доза рассчитывается по формуле — 2 мг на 1 кг массы тела ребенка. В отдельных случаях дозировка может быть увеличена либо уменьшена, но только по рекомендации врача. Если препарат применяют дети от 6 лет, следует строго соблюдать дозировки назначенные врачом.
Для лучшего эффекта таблетки принимают за пол часа до еды, обильно запивая водой. В отдельных случаях они могут приниматься во время еды, либо после приема пищи.
Применение таблеток пролонгированного действия: для взрослых суточная доза составляет 100 мг, что отвечает 1 таблетке, курс лечения индивидуален и определяется врачом. Также стоит учитывать, что индивидуально подобранные дозировки обычно отличаются от стандартных.
Обычно схема приема предполагает прием таблеток за пол часа до еды, но можно принимать лекарство и во время или после приема пищи.
Применение раствора
Данный препарат вводится как внутривенно, так и внутримышечно. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Такое применение препарата предусматривает лечение под наблюдением врача. Также дозы устанавливают индивидуально в зависимости от степени заболевания и сложности.
Случаи передозировки и побочные действия
Для того чтобы препарат приносил пользу и не нанес вред здоровью, обязательно нужно придерживаться дозировок, которые назначил врач, либо, которые предусмотрены инструкцией.
Запрещается превышать суточную норму – это может вызвать кровотечение ЖКТ, болевые спазмы, судороги. Симптомом того, что норма превышена, будет головокружение, шум в ушах, нарушение стула, повышение артериального давления.
Более серьезными проблемами, которые могут быть вызванны передозировкой, могут быть острая почечная, печеночная недостаточность и кома.
При применении гель побочными действиями могут стать местные и системные реакции. К ним относятся покраснение, отек, сыпь, аллергия, дерматит, экзема. В случае появления одного из симптомов, стоит прекратить прием и обратится к врачу.
Когда прием предусматривает использование таблеток и раствора, побочные действия могут отражаться на пищеварительной системе. Это может вызвать сбой в работе ЖКТ — нарушение стула, тошнота, рвота, гастриты и другие.
Со стороны нервной системы могут наблюдаться симптомы, связанные с памятью, зрением, слухом, психотическими реакциями, головокружением. Также возможны — депрессия, судороги, нарушение сна, утомляемость и другие.
Также препарат может вызывать побочные действия со стороны сердечнососудистой системы, органов кроветворения, мочевыделительной системы, реакции на кожном покрове.
Если после приема обнаружены симптомы, которых ранее не наблюдалось, стоит отказать от приема и проконсультироваться с врачом.
Особые указания — это нужно знать
Во время приема препарата стоит воздержаться от приема спиртных напитков, а также не принимать медикаменты, в которых в составе имеется спирт.
Если нарушены функции почек и печени принимать лекарство нужно только после консультации врача и строго следовать дозировке.
Нужно учитывать, что при взаимодействии с другими медикаментами, может наблюдаться негативная реакция организма. Что касается применения геля, он может усиливать действие других препаратов, тем самым эффект может отражаться на здоровье.
При применении таблеток и инъекций Диклоген обязательна предварительная консультация врача о взаимодействии с другими препаратами, так как необдуманный прием средства может нанести вред здоровью.
Перед приемом препарата при беременности и лактации, обязательна консультация врача, так как прием возможен только в крайних случаях, когда это оправданно и польза препарата для беременной женщины превышает показатели риска для плода и ребенка.
Данный препарат нельзя принимать детям до 6 лет, а возрасте от 6 до 12 лет возможно применение средства только после консультации с врачом. Если препарат все-таки назначен, то обязательно соблюдение дозировок и длительности приема.
Практический опыт применения
Мнение врачей, а также отзывы и советы от пациентов, которые применяют Диклоген в той или иной форме выпуска.
Терапевт
Данный препарат действительно пользуется успехом при заболеваниях связанных с суставами, мышцами и всем ОДА в сумме. Практика показывает, что в некоторых случаях он просто незаменим.
Но, очень важным и серьезным моментом в применении служит врачебное назначение, так как Диклоген имеет ряд противопоказаний, при которых прием препарата невозможен.
Ортопед
Мнение пациентов
В нашей семье уже давно пользуются мазью Диклоген, которая служит нам как скорая помощь. , досаждают родителям частенько, а гель позволяет быстро снять боль и за маленький промежуток времени избавиться от болезни.
Единственное, что можно отнести к минусам препарата, так это неприятный запах, но при мучительных болях это не очень важный момент.
