Полипы в носу у ребенка. Полипы в носу малыша - как лечить, причины Полипы кишечника у детей симптомы

Полипы носа – это округлые доброкачественные, безболезненные на ощупь образования, которые являются результатом разрастания слизистой оболочки носа. Внешне они имеют вид горошины, гриба или грозди винограда.

По статистике, полипы в носу одно из самых распространенных осложнений хронического ринита. Полипозом носа страдают 1-4% населения. Мужчины подвержены ему в 3-4 раза больше чем женщины. У детей больше распространены антрохоанальные полипы, а у взрослых этмоидальные.

Заболевание проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями. В отличие от обычного насморка , после применения сосудосуживающих капель дыхание не улучшается. Человек вынужден дышать ртом. И в результате, в легкие попадает сухой воздух, недостаточно очищенный от пыли и аллергенов . Это вызывает частые заболевания дыхательных путей и астму . В итоге, полипоз сокращает длительность жизни человека на 6 лет.

Анатомия носа

Внутреннее устройство носовых ходов более сложное. Полость носа образована носовой перегородкой, которая состоит из вертикальной пластинки решетчатой кости, сошника и хряща. У многих людей эта перегородка искривлена. Незначительные изменения считаются вариантом нормы.

Носовая полость имеет четыре стенки:

• боковую
• внутреннюю
• верхнюю
• нижнюю

Между перегородкой носа и носовыми раковинами находится пространство, которое называется общим носовым ходом. В боковых отделах носа есть три носовых хода, каждый из которых соответствует носовой раковине. В нижнем носовом ходу открывается отверстие носослезного канала.

Также в полость носа открываются просветы придаточных пазух носа. Это небольшие «карманы» в костях черепа, в которых содержится воздух.

• Гайморова пазуха находится в верхней челюсти
• Лобная пазуха расположена в лобной кости
• Решетчатый лабиринт в решетчатой кости
• Клиновидная пазуха в основной (клиновидной)кости

1. Препятствует переохлаждению. Согревает холодный воздух, перед тем как он попадет в легкие.
2. Увлажняет и фильтрует воздух от пыли, аллергенов и микроорганизмов. Задерживает эти частицы на волосках и слизистой, обезвреживает и не допускает их попадание в дыхательные пути.
3. Участвует в образовании голоса, играя роль резонатора.
4. Обеспечивает различение запахов.

На поверхности находятся бокаловидные и мерцательные клетки с многочисленными ресничками, а также короткие и длинные вставочные эпителиоциты, которые отвечают за обновление клеток слизистой.

Защитная функция внутренней оболочки носа обеспечивается реснитчатыми клетками мерцательного эпителия. Каждая из них имеет по 250-300 ресничек длиной в несколько микронов. Реснички задерживают мельчайшие частицы веществ, которые содержатся в воздухе. Колебательными движениями реснички отправляет эти вещества в носоглотку.

Фактором защиты является слизь, которая вырабатывается в носу слизистыми железами и бокаловидными клетками. Она предупреждает пересыхание полости носа, также к ней прилипают инородные частицы. Потом эта загрязненная слизь выталкивается движением ресничек и происходит естественное очищение дыхательных путей.

Причины полипов носа

Если же заболевание не лечить, то оно может затянуться и перейти в хроническую форму. Длительный воспалительный процесс подрывает местный иммунитет и силы слизистой оболочки. Но она пытается выполнять свои функции за счет увеличения площади. В результате она начинает усиленно разрастаться и утолщаться за счет роста соединительной ткани. Часто это происходит в околоносовых пазухах. В определенный момент гиперплазированая (разросшаяся) слизистая выходит из отверстия пазухи в полость носа – это принято называть полипом .

Причиной появления полипов могут стать:

• частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
• хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит , фронтит , этмоидит)
• аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
• сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
• наследственная склонность к образованию полипов
• патологическая реакция иммунной системы

По месту возникновения полипы делят на:

• Антрохоанальные – чаще возникают из слизистой гайморовой пазухи. Располагаются с одной стороны. Чаще встречаются у детей.
• Этмоидальные – развиваются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт. Возникают с двух сторон носовой перегородки. Поражают людей во взрослом возрасте.

• Первая стадия – полипы закрывают только небольшую часть носового пространства
• Вторая стадия – соединительная ткань разрастается настолько, что перекрывает значительную часть просвета носовой полости.
• Третья стадия – полипы полностью перекрывают дыхательный ход.

Симптомы полипов носа

При полипозе носа возникают такие симптомы:

• Длительное затрудненное носовое дыхание, чувство заложенности носа . Это вызвано тем, что разросшаяся слизистая частично или полностью перекрывает просвет носового хода.


• Насморк, выделения слизистые или слизисто-гнойные . Это признаки присоединения вторичной инфекции и интенсивной работы слизистых желез.


• Чихание при полипах в носу возникает из-за того, что вырост слизистой оболочки касается ресничек, и они воспринимают его как инородный предмет. А чихание – это защитная реакция, которая позволяет от него избавиться.


• Нарушения обоняния , вплоть до полной потери чувствительности к запахам. При разрастании соединительной ткани, в полипе нарушается работа клеток-рецепторов, которые воспринимают запахи.


• Головная боль является следствием сдавливания разросшейся тканью нервных окончаний. Недостаток кислорода, вызванный полипами, вызывает кислородное голодание мозга. Часто болевые ощущения связаны с воспалением придаточных пазух носа.


• Нарушения голоса, гнусавость . Нос является органом, который берет участие в образовании голоса. При полипозе прохождение воздуха нарушается и это становится причиной того, что человек говорит «в нос».

Лечение полипов носа

При аллергическом насморке, который является одной из причин заболевания, проводится ряд алергопроб. Это необходимо для того, чтобы определить, что именно вызывает аллергию . После этого необходимо избегать контакта с этим веществом и пройти курс лечения противоаллергическими препаратами (Лоратадин, Цетиризин).

Если причина в хронических воспалениях пазух носа, то проводится лечение этих заболеваний с помощью антибиотиков (Макропен, Цефтриаксон).

В том случае, когда полипы вызваны непереносимостью аспирина , необходимо исключить из меню все продукты богатые салицилатами (клубника, крыжовник, вишня, смородина), некоторые пищевые добавки и красители. Также прекращают прием всех нестероидных противовоспалительных препаратов , в которых содержится ацетилсалициловая кислота.

Лечение топическими стероидами (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон) помогает уменьшить размер полипов в носу, снять воспаление и отек слизистой. Они дают хороший терапевтический эффект, но имеют существенный недостаток. Для лечения требуется длительно принимать большие дозы стероидов, а это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Для лечения применяются стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты (Кетотифен, Кромогликат натрия), которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме. Это вещество вызывает проявления аллергии, отек слизистых и повышенную активность дыхательных путей.

В последние годы широкое распространение получила иммунотерапия. Для восстановления функций иммунной системы используют иммунокорригирующие препараты бактериального происхождения (Рибомунил, Поликомпонентная вакцина ВП-4). Они содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде липополисахаридов. Эти средства вызывают выработку в организме специальных антител, которые повышают иммунитет.

В том случае, когда пациент обратился к врачу на поздней стадии или когда медикаментозное лечение не дало результатов, может быть назначена операция по удалению полипов.

Показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются :

1. частые приступы бронхиальной астмы
2. полная заложенность носа
3. кровянистые или зловонные выделения из носа
4. сильное искривление носовой перегородки
5. воспаления придаточных пазух носа
6. нарушения обоняния и вкуса

1. О том, какие препараты принимает человек (например, противовоспалительные противозачаточные)
2. О наличии хронических заболеваний
3. О проблемах с сердечно-сосудистой системой
4. О случаях аллергии на лекарственные препараты и другие вещества

Обязательно делают анализы крови: общий , биохимический , на свертываемость.

Медикаментозная подготовка к операции :

• За 10 дней до процедуры назначают прием Кетотифена для устранения аллергии
• За 3 дня до операции назначают ежедневное введение раствора Дексаметазона для профилактики воспалений, аллергических реакций и отеков
• Накануне операции обычно назначают снотворное и очистительную клизму
• За несколько часов до операции вводят 2 % раствор Клемастина (противоаллергический и успокоительный препарат)
• За час до процедуры делают укол димедрола (внутримышечно 3-5 мл 1% раствора) и атропина сульфата (подкожно 1 мл 0,1% раствора) они оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект.

Способы удаления полипов носа. Виды операций

Обычная полипотомия

В день операции необходимо воздержаться от приема пищи. Процедуру проводят под местной анестезией. В область полипа вводят 2 мл 1% раствора новокаина. Через ноздрю вводят петлю и захватывают ею полип. Постепенно просвет петли сужают вокруг ножки полипа и отсекают его. Крючок Ланге используют, когда необходимо удалить полип, возникший из решетчатого лабиринта. Длительность процедуры от 45 минут до часа.

Во время операции больной сидит в кресле и держит почкообразный тазик. Его голова накрыта стерильной простыней. После операции поверхность слизистой дезинфицируют. При необходимости нос тампонируют. В нос вставляют пропитанные вазелином турунды и закрепляют их пращевидной повязкой. После такой процедуры не остается шрамов и кровотечение обычно очень незначительное.

После операции больной еще несколько дней остается в стационаре. Тампоны удаляют на следующий день и смазывают синтомициновой мазью. По назначению врача пациент ходит на промывания носа. Через 5-7 дней врач выписывает пациента домой. Полный период восстановления занимает от 10 до 20 дней.

Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются: острый период простудных заболеваний, нарушения свертываемости крови, проблемы с сердцем. При бронхиальной астме обычная полипотомия может вызвать астматический статус. Поэтому таким пациентам желательно выбрать другой способ удаления полипов.

Существенным недостатком такого вмешательства является то, что полип повторно вырастает в 70% случаев. И больному может потребоваться повторная операция уже через 6-12 месяцев.

Эндоскопическая операция

После операции возникает ощущение дискомфорта, которое проходит довольно быстро. Больной чувствует значительное облегчение дыхания. На протяжении 2-3 суток возможны сукровичные или слизистые (не гнойные) выделения. Уже через сутки больного выписывают домой, а через 3 дня он может выйти на работу.

В послеоперационном периоде назначают масляные капли Пиносол 3 раза в день, сроком на 5 дней. Потом спрей «Назонекс».

Противопоказания: обострение бронхиальной астмы и хронического бронхита , период цветения растений, если они являются причиной аллергического насморка. У женщин операция планируется таким образом, чтобы она не совпала с менструацией.

Удаление шейвером

Шейвер или микродебридер максимально точно удаляет полипы до здоровой ткани. Он как бы измельчает новообразования и всасывает их. Операция является малотравматичной и позволяет максимально сохранить здоровую слизистую. Риск возникновения кровотечений минимальный. При необходимости, врач может исправить все анатомические дефекты носа и удалить полипы внутри пазух. Это единственный метод, после которого практически не бывает повторных полипов.

После операции больной остается в стационаре на 3-5 дней. В этот период назначаются промывания солевым раствором для удаления остатков ткани, антибиотики для предотвращения вторичных инфекций. Местно назначают препараты стероидов для профилактики повторного разрастания соединительной ткани.

Противопоказания к процедуре: острые воспалительные процессы, простудные заболевания, риск возникновения аллергии.

Удаление полипов лазером

После операции пациент несколько дней должен приходить на прием к врачу для контроля над состоянием слизистой. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, посещать баню и заниматься спортом. Это может вызвать кровотечение. Часто назначаются специальные аэрозоли для профилактики повторного появления полипов.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность, обструктивный бронхит, период цветения растений, множественные полипы носа. Существенным недостатком является то, что при этой операции не вскрываются пазухи и полипозная ткань в них не удаляется.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какова эффективность лечения полипов народными средствами?

Лечение полипов народными средствами устраняет саму причину болезни. Природные компоненты действуют на организм комплексно. Они помогают восстановить нормальную работу слизистой носа и уменьшить размеры полипов.

Однако если соединительная ткань разрослась сильно, и полип достиг больших размеров, то с помощью природных средств не удастся от него избавиться. В этом случае требуется удалять новообразование. А после операции используют народные средства для профилактики повторных полипов.

Лечение полипов в носу народными средствами

1. Рецепт из череды
   Стебель и цветы свежей череды измельчают. После чего заливают кипятком из расчета 1 ст. л. череды на 200 мл воды и в течение 10 минут проваривают на среднем огне. Полученный отвар охлаждают и процеживают. С помощью пипетки в каждый носовой ход закапывают 2-3 капли, 2 раза в день. Курс лечения длится 20 дней.


2. Капли из аниса
   Необходимо взять 15-20 г сухого аниса и измельчить его. Залить траву 100 мл спирта и дать настояться 8 дней в холодильнике. Перед применением настойку тщательно встряхнуть. Потом развести с кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:3. Полученный состав необходимо закапывать 3 раза в день по 10 капель в каждую ноздрю. Курс продолжать 15 дней. Если полипы не прошли, сделать перерыв 2 дня и продолжить лечение.


3. Отвар из хвоща для носа
   Для приготовления отвара требуется взять 2 ст. ложки сухого измельченного хвоща и залить 250 мл кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса, потом процедить. Отвар необходимо поочередно втягивать каждой ноздрей 10 раз вдень. Ежедневно готовится новая порция.


4. Капли из зверобоя и чистотела
   Взять порошок из сухого зверобоя и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Смесь варить на пару в течение 7-10 мин. В полученную массу добавить сок чистотела, из расчета 1 капля сока на 1 чайную ложку смеси зверобоя и масла. Прокапывайте по 2 капли 4-5 раз в день. Курс лечения 10-15 дней.

1. Мазь из прополиса
   Для приготовления этого лекарства необходимо взять 15 гр. домашнего прополиса, 10 гр. вазелина и 25 гр. сливочного масла. Тщательно перемешать компоненты, до получения однородной консистенции. Потом этой мазью пропитывают ватные тампоны и закладывают в обе ноздри. Процедуру необходимо делать на всю ночь. Курс лечения длится 20-30 дней. Мазь необходимо сохранять в холодильнике.


2. Простейшая мазь
   Взять свежий, но загустевший мед. Обмакнуть в него ватную палочку и помазать проблемные места в носу. Процедуру проделывать 3 раза в день на протяжении 20-30 дней. Обычно, до окончания курса полипы рассасываются.


3. Мазь микс из масел
   Можно сделать смесь из: багульникового масла - 20 %, зверобойного масла- 20%, облепихового масла - 40%, настойки прополиса - 15%, меда -5%. Этим составом пропитывают ватные жгутики и смазывают полипы. Процедуру необходимо проделывать 5 раз в день. Курс длится 10-15 дней.

1. Ингаляция из прополиса
   Взять кусочек твердого прополиса и положить его в металлическую посуду. Нагревать на среднем огне до появления дыма с характерным запахом. Посуду снять с огня и вдыхать носом прополисный дым. Будьте осторожны! Процедура может привести к внутренним ожогам дыхательных путей.


2. Ингаляция из ромашки аптечной и чистотела
   Необходимо взять по 2 ст. ложки измельченной ромашки и чистотела. Залить кипятком и поставить на маленький огонь. После того, как отвар закипит, снять с огня и осторожно вдыхать пар. Процедуру, желательно, проделывать 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. Потом сделать перерыв 5 дней и повторить лечение еще 10 дней.

Чистотел одно из самых популярных растений, которое используют как в народной, так и в традиционной медицине. Чистотел содержит алкалоиды, флавоноиды, сапонины, органические кислоты, витамины А, С, эфирные масла. Это растение обладает противогрибковыми , противовоспалительными и тонизирующими свойствами, снимает оттеки и заживляет раны.

Благодаря своим лечебным качествам, чистотел эффективно применяются для борьбы с полипами в носу. В медицинских целях используют стебель, корни и цветки чистотела. Это целебное растение собирают в период цветения. Корень очищают от земли и хранят в темном прохладном месте. Траву высушивают и сберегают в бумажных мешках.

Чистотел является ядовитым растением. Необходимо строго соблюдать рецепты и дозировку при применении любого лекарства из этого растения.

1. Капли из чистотела
   Для приготовления капель необходимо взять свежий корень и цветы чистотела. Тщательно промыть их проточной водой. Затем перемолоть на блендере или мясорубке. Полученную массу отжать через марлю, сцеживая сок в чистую стеклянную тару. Потом дать настояться в течение 5 дней в темном прохладном месте. После этого капли готовы к применению. С помощью пипетки ежедневно закапывайте 2-3 капли в каждую ноздрю, 3 раза в день. Длительность курса – 10 дней.
   В качестве капель также используется сок из свежесорванного стебля. Закапывают 1-2 капли чистого сока, 2 раза в день, на протяжении 10-15 дней. После чего необходимо сделать перерыв на 10 дней. Курс повторить 3-5 раз.


2. Настой из чистотела
   Взять 1 ч.л. измельченного сухого чистотела, поместить в эмалированную тару и залить 200 мл. крутого кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса. Полученный настой процедить через марлю. Пропитать средством ватные тампоны и поочередно вставить в каждый носовой ход на 15 мин 2 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. После чего необходимо сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс.
   Настой из чистотела также применяют для промывания носовых пазух. Такой способ наиболее эффективен при лечении полипов в носу. Настой заливают поочередно в каждую ноздрю и сплевывают. Процедуру необходимо проделывать 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

Как лечить полипы в носу у ребенка?

Необходимо провести алергорпробы, чтобы установить что именно вызывает раздражение слизистой. Если устранить контакт больного с этим аллергеном, то есть шанс, что полипы перестанут расти и станут уменьшаться.
После того, как выяснится, на какие продукты возникает аллергия, можно преступить к лечению полипов у ребенка народными методами.

Самые безопасные для малыша процедуры – это солевые промывания. Солевой раствор можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого потребуется литр кипяченой воды и две чайных ложки морской или обычной соли. Теплым составом промывать нос 4-5 раз в день с помощью шприца объемом 5 мл.

Соль и йод. Состав дезинфицирует, подсушивает и убивает инфекцию в носу. Для его приготовления в 300 мл теплой воды растворите неполную чайную ложку соли и добавьте 3 капли йода. Втягивать раствор поочередно, то одной, то другой ноздрями.

Небольшие полипы у детей лечат медикаментозными препаратами:

• антибиотиками (Аугментин , Азимед)
• противоаллергическими средствами (Цетрин)
• стабилизаторами мембран тучных клеток (Кетотифен)
• стероидными препаратами (Беклометазон)

Но если полипы стали уже достаточно крупными, то потребуется операция. Признаками того, что ребенку необходимо удалить полипы являются:

• заложенность носа на протяжении нескольких недель
• нарушения обоняния
• головная боль
• обильные слизисто-гнойные выделения
• охриплость голоса

Как удаляют полипы в носу?

1. Удаление петлей. В ЛОР отделениях стационаров вам предложат полипэктомию (операцию по удалению полипа) режущей петлей. Чаще всего она проводится под местным наркозом через ноздрю.


2. Эндоскопическое удаление полипов . Эндоскоп – аппарат, который позволяет хирургу видеть, что происходит внутри носа на экране монитора. Аппарат, который непосредственно удаляет полипы, называется шейвер. Он измельчает полипную ткань и выводит ее из носа. Через естественные отверстия шейвер проникает в околоносовые пазухи и удаляет полипы там. Таким образом, удается полностью избавиться от измененной ткани и предупредить рецидив болезни.


3. Удаление полипов лазером . Луч лазера испаряет влагу из ткани. Образования «высыхают» значительно уменьшаются в размерах и потом легко удаляются. Это самый бескровный метод не вызывающий осложнений.

Что делать после удаления полипов?

В нос необходимо закапывать масляные капли: Пиносол или облепиховое масло. Это ускорит заживление. Их применяют 3-5 суток 3-4 раза в день.

Для того, чтобы смыть микробы и аллергены со слизистой оболочки, используются солевые спреи. Их можно применять длительно они являются профилактическим средством против ОРВИ.

Назначают местные средства на основе стероидов. Они не вызывают системных побочных эффектов. Препараты предназначены для предупреждения повторного роста полипов. Имеют противоаллергические и противовоспалительные свойства. Наиболее эффективным средством является спрей «Назонекс».

Нужно быть внимательным к своему здоровью. Если не принять меры, то полипы могут достичь больших размеров, привести к синуситам, отитам, искривлению носовой перегородки, и даже к возникновению раковой опухоли. Если на осмотре у врача, был поставлен диагноз «полипы», не стоит отчаиваться. Современная традиционная и народная медицина предлагают множество вариантов лечения этой проблемы.

Полипами называются доброкачественные образования в носу ‑ разрастания слизистой оболочки, внешне похожие на маленькие виноградные гроздья.
Существует несколько вариантов лечения подобной проблемы, но наиболее эффективным, как доказала медицинская практика — это, оказывается, эндоскопическое удаление посредством хирургического вмешательства.

Признаки и диагностика

Полипы в носу («полипозный синусит/риносинусит») являются преимущественно «взрослой» проблемой, встречаясь у мужчин чаще, нежели у женщин. Считается, что причиной их развития служит длительный процесс воспаления.

При этом запускающим фактором появления образования оказываются как вирусные, так и бактериальные, и грибковые инфекции. Возможны: влияние аллергии, нарушения обменных процессов, анатомических особенностей носовой полости и т.п.

У детей полипы зачастую сопутствуют врожденной патологии – муковисцидозу .

Отдельно рассматривается серьезный вариант развития полипоза на фоне астмы в сочетании с непереносимостью противовоспалительных нестероидных препаратов (в частности – ацетилсалициловой кислоты), так называемая «аспириновая триада».

Симптомы полипов в носу определяются степенью перекрывания ими носовой полости, выделяются:

• полное закрытие;
• перекрытие большей части;
• перекрытие частичное, в верхнем участке носовой перегородки.

Обратиться к отоларингологу с подозрением на полипоз следует, если:

• ухудшилось обоняние;
• длительно не проходят заложенность носа, выделения из него;
• постоянно трудно дышать носом;
• появляются гнусавость, ощущение наличия в носу постороннего предмета;
• слишком часто возникают проблемы воспалительного характера со стороны ЛОР-органов (ангины, отиты (про симптомы во внутреннем ухе ), аденоидиты, синуситы и пр.);
• болят проекционные зоны носовых пазух (синусов), с той стороны, где развилось образование;
• учащаются головные боли;
• нарушается слух.

У маленьких детей проявлениями патологии могут являться:

• нарушение становления речи;
• изменение черт лица (с отвисанием нижней челюсти, сглаживанием складок носогубного треугольника);
• снижение слуха (про воспаление и лечение слуховой трубы );
• нарушение формирования грудной клетки;
• ухудшение аппетита и соответствующая потеря веса;
• увеличение частоты заболеваний со стороны органов бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта;
• повышенная утомляемость;
• нарушения сна.

Для подтверждения диагноза врач назначает проведение КТ или МРТ, которые также помогают установить точную локализацию образования.

Методы лечения

Консервативная терапия

На начальном этапе остановить рост образований помогают некоторые нехирургические методы .

В первую очередь требуется выявление и устранение воздействия факторов, приведших к развитию заболевания, например, исключение контакта с аллергенами, санация ротовой и носовой полости, устранение очагов хронических инфекций, исключение применения лекарственных препаратов на основе производных салициловой кислоты.

Далее проводят медикаментозное лечение . Доказана высокая эффективность глюкогортикостероидных препаратов (например, на основе беклометазона, мометазона, флутиказона) для местного применения, выпускаемых в виде назальных аэрозолей (спреев).

Подобное лечение эффективно как самостоятельная терапия или как профилактика рецидивирования полипов после хирургического вмешательства, особенно, в случае наличия непереносимости аспирина .

В зависимости от фактора, спровоцировавшего рост полипа, могут назначаться:

• при аллергии – антигистамины (например, на основе лоратадина и др.), кромогликаты, проведение аллергенспецифической иммунотерапии;
• при бактериальной инфекции – антибиотики (пенициллинового, макролидного ряда);
• при микозах — противогрибковые средства и т.д.

В качестве дополнительного мероприятия проводится физиотерапевтическое лечение: посредством лазера, магнитного поля, электрофореза.

При отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим специалистом, возможно использование достижений народной медицины (за исключением больных детского возраста!) :

• закапывания сока чистотела или его смеси со зверобоем ();
• смазывания ноздрей медом, растительными маслами;
• проведения специальных дыхательных упражнений.

Хирургическое вмешательство

В ситуации, когда полип в носу становится причиной серьезных проблем (ухудшения слуха, проблем с дыханием, частых гнойных заболеваний и т.п.) и/или при отсутствии ожидаемого эффекта от консервативной терапии, прибегают к хирургическому вмешательству.

Существует несколько техник оперативного удаления полипов, в том числе: классическая и лазерная методики, но наиболее эффективным, с низким риском послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания, является функциональная эндоскопическая хирургия с общим наркозом.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения образования полипов важно своевременно и адекватно устранять инфекционные и аллергические проблемы в носовой полости.

Кроме того, следует исключить длительное и/или бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель, например, при синусите и гайморите, о которых написано странице.

Для предотвращения рецидивов важно полностью соблюдать рекомендации врача: применять после операции назначаемые препараты, промывать нос солевым (например, физиологическим) раствором, поддерживать достаточную влажность воздуха и пр.

Лекарственные препараты, стоимость

Медикаментозные средства лечения полипов в носу продаются в аптеках:

• — 800 — 1120 руб.;
• физиологический раствор — 28 – 807 руб.;
• Телфаст – 226 – 1240 руб.;
• Амоксициллин – 36 – 103 руб.

Образование полипов в носу – процесс доброкачественный, но зачастую сильно ухудшающий качество жизни больного. Лечение проблемы проводится как консервативно, так и хирургически (с наибольшей эффективностью посредством эндоскопической техники). К сожалению, полипы склонны к рецидивам, поэтому очень важно постараться определить причину их образования.

О причинах и симптомах образования полипов в носу или носовых пазухах можно узнать во время просмотра видеоролика.

Полипы в носу у детей – это доброкачественные образования, сформировавшиеся в эпителии носовых ходов или гайморовых пазух. Они имеют круглую форму, если расположены непосредственно на слизистой, или каплевидную, если выросли на «ножке». Чаще всего полипы диагностируются у детей, которым еще не исполнилось 10 лет.

Причины

До сих пор врачи не могут однозначно установить, что приводит к образованию полипов в носу, так как это заболевание считается полиэтиологическим (развивается под воздействием множества причин). При этом отоларингологи выделяют следующие основные факторы, способствующие развитию образований:

• наследственная предрасположенность;
• синдром Черджа-Стросс (редкое заболевание, при котором поражаются капилляры респираторного тракта, и ухудшается снабжение кровью слизистой носовых ходов);
• муковисцидоз (наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, поражает секреторные железы органов дыхания);
• аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит и дерматит);
• хронические болезни носа и придаточных пазух (фронтит, гайморит, ринит);
• анатомические особенности строения носовой полости (искривление перегородки, узкие носовые ходы).

Симптомы

Долгое время родители могут и не подозревать, что у их ребенка образовались полипы в носу. Первые проявления болезни такие же, как при простуде: заложенность носа, затрудненное дыхание, частое чихание. Через некоторое время появляется нарушение сна, головная боль, снижение работоспособности и умственной деятельности.

Данные симптомы обусловлены тем, что полипы оказывают давление на близлежащие кровеносные сосуды, и из-за этого ухудшается снабжение тканей носа кровью и кислородом. В такой ситуации вирусы намного легче проникают в организм. Поэтому ребенок начинает чаще болеть. У него диагностируется хронический тонзиллит, ангина, воспаление небных и глоточных миндалин, аденоидит.

По мере роста полипов симптомы усугубляются: головная боль усиливается, появляется храп во время ночного сна и болевые ощущения в области придаточных пазух носа, ребенок начинает жаловаться на ощущение инородного тела в носу.

Также заподозрить образование полипов в носу можно по следующим симптомам:

• ухудшение обоняния или полное его отсутствие;
• изменение вкусовых ощущений;
• ухудшение слуха, а у маленьких детей возможно нарушение речевого развития;
• гнусавость голоса;
• характерный внешний вид: постоянно открытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки;
• нарушение прикуса;
• нарушение формирования лицевого черепа.

Диагностика

Заметив у своего ребенка какой-либо из перечисленных выше симптомов, родители должны незамедлительно обратиться к педиатру или отоларингологу. Если полип находится в носовой полости недалеко от ноздрей, то его можно увидеть невооруженным глазом. Для обнаружения образований расположенных глубоко в носу проводят риноскопию (осмотр носовых ходов с помощью специального оборудования). В некоторых случаях с целью исключения злокачественности образования может проводиться биопсия.

Если в семье ребенка есть случаи заболевания муковисцидозом, делается тест для выявления данной патологии. Может быть назначена магнитно-резонансная томограмма или компьютерная томограмма околоносовых пазух носа для установления степени разрастания полипов. Также проводится биохимический и общий развернутый анализ крови, чтобы определить, насколько силен воспалительный процесс. Детям, у которых в анамнезе есть аллергия, в период стойкой ремиссии проводят аллергопробы.

Лечение

Отоларингологи выделяют два вида лечения полипов в носу у ребенка: консервативное и хирургическое. К консервативному методу относится купирование первопричины заболевания. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

• исключается влияние на организм пищевых и инфекционных агентов, а также аллергенов;
• назначаются антибактериальные средства для лечения хронических воспалительных заболеваний носоглотки;
• санируются очаги хронической инфекции;
• для противоаллергической терапии назначаются антигистаминные препараты (Эриус, Алерон, Лоратадин) и кортикостероиды в виде спреев (Триамцинолон, Мометазон, Флутиказон, Будесонид).

Одним из консервативных методов лечения полипов в носу является термическое воздействие на образование. С помощью специального прибора разрастание нагревается до температуры 60–70 ºC. Через несколько дней после процедуры полип самостоятельно отпадает от слизистой и выходит через носовой проход когда ребенок высмаркивается.

Если спустя несколько месяцев консервативного лечения не наблюдается положительной динамики, отоларинголог принимает решение о хирургическом лечении. Также данный метод решения проблемы выбирается при следующих ситуациях:

• постоянные приступы бронхиальной астмы;
• искривление носовой перегородки;
• расстройство обоняния;
• гнойно-воспалительный процесс в носоглотке;
• очень большой размер образования.

Операция по хирургическому удалению полипов называется полипэктомией, она проводится с помощью эндоскопа или лазера. Эндоскопическое удаление полипов считается более предпочтительным, так как позволяет с максимальной точностью вырезать все разрастания, вероятность развития осложнений и рецидивов минимальна. Детям данная операция проводится под общим наркозом.

В связи с тем, что довольно часто диагностируются повторные случаи образования полипов, после операции в обязательном порядке назначается противорецидивная терапия. В течение 7-10 дней после удаления полипов надо промывать носовые ходы солевым раствором (Хьюмер, Аквамарис). Затем необходимо на протяжении трех месяцев орошать нос назальным спреем, содержащим кортикостероиды. Для своевременного выявления повторного разрастания полипов рекомендуется в течение года раз в квартал показывать ребенка отоларингологу.

Образование полипов в носу – это серьезное заболевание, оказывающее негативное влияние на качество жизни и здоровье ребенка. Поэтому родителям ни в коем случае нельзя игнорировать его симптомы, а как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Распространенным явлением выступает образование полипов в носу у детей. Полипы представляют собой незлокачественные образования, имеющие разную плотность, они образовываются на слизистой оболочке. Причин возникновения данного явления достаточно много.

Причины полипов в носу у ребенка

Четко выраженных причин образования полипов не существует, но есть факторы, которые могут повлиять на их образование:

1. Одним из факторов выступает наследственность, поэтому если у родителей в детстве были полипы, то и ребенок не застрахован от их появления.
2. Особенности анатомии полости носа, у некоторых детей наблюдаются узкие носовые ходы или же с рождения искривлена носовая перегородка.
3. Аллергические и хронические заболевания могут привести к проявлению данного явления. Среди таких болезней можно выделить бронхиальную астму, ринит, аллергический дерматит, гайморит и др.
4. Муковисцидоз представляет собой наследственную генетическую болезнь, которая характеризуется нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и расстройством функций таких систем организма, как дыхательная, пищеварительная и опорно-двигательная.
5. Синдром Черджа–Стросс – заболевание, которое встречается редко, но его возникновение ведет к образованию полипов, поскольку оно поражает сосуды мелкого калибра, к ним относятся те, что производят кровоснабжение полости носа.

Дети, у которых наблюдаются эти факторы, относятся к группам риска. Частые воспалительные инфекции носоглотки, слабая иммунная система и наследственность могут привести к возникновению полипов.

Стадии

Существует несколько стадий проявления полипов, их определить может только доктор после осмотра пациента. Какая стадия заболевания у человека, зависит от того, как выглядят новообразования и как разрослась ткань, после определения стадии можно назначать, как лечить болезнь:

• Первая стадия. В этот период полипы только начинают разрастаться, поэтому никакого дискомфорта пациент не ощущает, ведь они небольшие и не влияют на дыхательную функцию организма. На этой стадии полипы чаще всего закрывают небольшую часть прохода.
• Второй этап. На данном этапе соединительная ткань может разрастись сильно и образование уже может закрыть большую часть носового прохода. В этот период дыхательная функция нарушена и человек дышит с затруднением.
• Третья стадия проявляется таким образом, что человек не может дышать носом, поскольку проход полностью закрыт полипом. Намного лучше, если образование разрослось в одной стороне носового прохода, а вот если в двух, то эта стадия является опасной для организма, ощутима постоянная нехватка кислорода при дыхании.

Симптомы

Симптоматика заболевания заметна не сразу, что и имеет негативное последствие, ведь чем раньше определяется заболевание, тем легче его вылечить. Выявить признаки сложно, они неярко выражены и на них можно не обратить внимания:

1. Трудно дышать носом. Затрудненное носовое дыхание возникает в зависимости от стадии протекания полипоза. Люди замечают, что часто при изменении положения дышать становится легче.
2. Заложен нос. Этот симптом можно иногда перепутать с обычным насморком, но в данном случае при протекании болезни ничего, кроме этого симптома, пациент не ощутит.
3. Выделения из носа. Чаще всего эти выделения носят гнойный характер, это обусловлено тем, что развивается воспалительный процесс.
4. Чиханье. Сильное чихание является одним из основных причин полипоза у детей, ведь так организм проявляет защитную реакцию и желает избавиться от раздражителя. Полип мешает полноценно дышать ребенку, от размера образования зависит частота чиханий.
5. Нарушение обоняния. Из-за роста соединительной ткани у малыша пропадает обоняние, запахи не воспринимаются как раньше, и чем больше полип, тем сильнее идет процесс нарушения восприятия и распознания запахов.
6. Боль в голове. О ее появлении свидетельствует рост ткани, ведь во время этого процесса могут быть сдавленными нервные окончания, в следствие и появляются нервные импульсы.
7. Гнусавость голоса. Когда заложен нос и трудно дышать, то возникает гнусавость голоса, при полипозе этот процесс неизбежен, только возникает он из-за разрастания соединительной ткани.

Признаки у грудничков

У грудных детей определить появление полипоза можно по внешнему виду малыша. Об этом свидетельствует открытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки. Если заболевание не лечить, то лицо может деформироваться, а при запущенной стадии может измениться даже грудная клетка. Образование полипов у младенцев плохо сказывается на их здоровье, ведь идет процесс нарушения питания и сна. В частых случаях заболевание может привести к воспалению легких или бронхов.

Дети старшего возраста

У ребят заболевание сопровождается болью в голове, ведь полипы приводят к изменениям в системе кровоснабжения. Полипоз в этом возрасте может негативно повлиять и на функционирование желудочно-кишечного тракта, происходит нарушение аппетита. Симптомами в этом возрасте могут выступить и частые простудные заболевания.

В чем разница полипов и аденоидов?

Большинство людей по своей неосведомленности утверждают, что полипы и аденоиды – это одно и то же. Такое мнение ошибочно, ведь аденоиды располагаются в носоглотке, и есть составляющим иммунной системы. Наличие аденоидов, по сравнению с полипами, не несет никакой опасности для организма человека.

Чем опасен полипоз?

Само заболевание не несет опасности, а вот осложнения – это другое дело. Естественное дыхание носом осуществляется таким образом, что идет процесс увлажнения и согревания воздуха, который попадает в легкие. Если же дыхание затруднено возникновением полипа, то ребенок должен дышать носом, а при этом воздух не успевает согреться, что провоцирует проявление таких болезней, как бронхит, пневмония, ларингит, трахеит и др. Нарушение кровоснабжения при полипозе приводит к развитию хронического тонзиллита.

Диагностика

При наличии у ребенка ранее перечисленной симптоматики стоит обратиться к педиатру или отоларингологу, которые смогут установить точный диагноз, стадию развития и лечение.

Диагностика полипов у детей заключается в осмотре доктором, ведь некоторые образования можно заметить при осмотре, а при глубоком их размещении производится риноскопия. Чтобы оценить степень разрастания полипов, проводят рентгенографию и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Для определения степени воспалительного процесса врачи назначают общий развернутый и биохимический анализ крови.

На слизистых носа могут образовываться доброкачественные опухоли. Чаще всего от полипов страдают малыши до 10 лет. Образования развиваются в гайморовых, лобных, решетчатых и клиновидных пазухах.

Полипы получают необходимые вещества за счет ножки, которая примыкает к поверхности слизистой.

Определить наличие полипов на ранних стадиях достаточно сложно. Симптомы и лечение полипов в носу у детей зависят от степени тяжести заболевания. Можно выделить несколько признаков, которые свидетельствуют о патологии.

Диагностика

Как выглядят полипы в носу у детей? Определить форму, размеры и количество новообразований можно после диагностики.

Крупные опухоли, расположенные около ноздрей малыша можно заметить невооруженным взглядом.

Обычно полипы находятся достаточно глубоко. Их можно выявить только при осмотре носа с помощью специального оборудования.

Специалисты исследуют ткани новообразований, чтобы исключить их злокачественность. Наибольшую опасность представляют раковые опухоли. Для изучения каплевидных полипов пациента могут направить на компьютерную томографию.

Чтобы поставить более точный диагноз необходимо сдать анализ крови на биохимические показатели. Таким способом специалисты определяют наличие воспалительных процессов в организме малыша. При у ребенка берут аллергенную пробу.

Медикаментозное лечение

Остановить рост опухолей в носу можно с помощью глюкокортикостероидных препаратов. Консервативное лечение помогает детям на ранней стадии.

Образование полипов может быть связано с аллергическим ринитом. Малышам рекомендуют давать антигистаминные средства (Лоратидин, Цетиризин).

Восстановить носовое дыхание при бактериальном насморке можно за счет антибиотиков.

Необходимо принять меры, которые помогут поднять уровень иммунитета. С этой целью детям прописывают иммуномодуляторы (Имудон, Рибомунил).

Важно! Препараты нельзя принимать самостоятельно, без консультации врача. Не превышайте дозировку, указанную в инструкции с учетом возраста ребенка.

Хирургические методы

Как лечить полипы в носу у ребенка? Избавиться от новообразований можно с помощью следующих способов:

После удаления полипов малыш должен пройти реабилитация. Ребенок нуждается в промывании носа солевыми растворами , ) . В течение года малыша нужно показывать врачу. Это необходимо для своевременного обнаружения рецидивов.

Народные методы

Как ? Чтобы избавиться от полипов в носу можно воспользоваться следующими рецептами:

Заключение

Размеры и контуры новообразований на фото можно получить после прохождения рентгенографии. Консервативное лечение может помочь только на ранних стадиях, когда полипы имеют небольшой размер.

Чтобы остановить рост опухолей в носу применяют кортикостероидные препараты. Для удаления крупных новообразований врачи направляют детей на операцию. Выбор метода зависит от характера заболевания.

Одиночные образования можно убрать . Однако этот метод не гарантирует отсутствие рецидивов. Через несколько лет у больного могут вновь появиться опухоли в носу. При возникновении различных осложнений пациента направляют на повторную операцию.

При выявлении группы новообразований используется эндоскопический способ лечения. Врач может на экране монитора контролировать ход операции. Таким способом можно удалить все полипы, выявленные при диагностике.