Подагра признаки и причина заболевания лечение. Подагра: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение. Лечение по методу доктора Бубновского

Подагра – системное заболевание, обусловленное внешнесредовыми и/или генетическими факторами. Характеризуется отложением в тканях мочевой кислоты или кристаллов моноурата натрия и формированием тофусов. Код по МКБ 10 – М10. Болезнь опасна, так как поражает не только суставы, но и почки.

В 1865 году Томасом Сендегамом был написан «Трактат о подагре», в котором он, исходя из собственного опыта (болезнь его преследовала в течение 30 лет) описал природу заболевания, его признаки и как проявляются острые приступы болезни. Со времен Гиппократа подагра встречалась под названием «болезнь королей». Основной причиной возникновения считались неразборчивость и отсутствие меры в спиртных напитках и еде.

Стоит отметить, что больше всего к заболеванию склонны мужчины после 40 лет и женщины в период менопаузы. Поражаются суставы как на ногах, так и на руках.

Важно вовремя диагностировать подагру и предпринять меры по изменению рациона питания и образа жизни до развития осложнений.

Что такое подагра

Подагра – это относительно редкое заболевание. В Европе данное заболевание можно встретить у 2% населения, а в России – у 0,1%.

Среди мужчин встречается чаще, у них болезнь проявляется в основном после 40 лет, а у женщин – реже и больше после 55 лет. У молодых людей, подростков и детей болезнь практически не встречается.

При подагре мы встречаем такие варианты заболевания, как: отложения тофусов – хроническая тофусная подагра, и острый подагрический артрит (самый распространенный). Заболевание проявляется внезапно, первый приступ развивается резко, чаще всего ночью, сопровождается интенсивными болями в области затронутого сустава.

Спровоцировать развитие заболевания может неправильное питание – переедания, физические перегрузки, хирургические вмешательства, стрессы, чрезмерное употребление алкоголя, травмы и психосоматические расстройства. Чаще всего поражаются суставы большого пальца стопы. Реже вовлекаются колени, суставы свода стоп, голеностопные суставы. Изредка поражаются суставы верхних конечностей. Подагра на позвоночнике и на тазобедренных суставах практически не встречается. Возможно развитие острого подагрического воспаления в мягких тканях, мочке уха – возникает сильная боль, локальное повышение температуры в месте воспалительного процесса, отечность и покраснение. Кожа в области отложения кристаллов (тофуса) выглядит блестящей, натянутой, чувствительна. В период обострения отмечается увеличение СОЭ в крови, уровня лейкоцитов.

Уже много веков медицина пытается справиться с этим заболеванием, применяя то кровь попугаев, то магию, однако панацею так и не нашли. Работает только комплексный подход, совокупность разных методов, призванных восстановить обменные процессы и снять воспаление.

Причины подагры

Генетика. По результатам исследований до 80% людей с подагрой обладают семейной историей заболевания и объясняется это генетическими особенностями обмена пуриновых оснований.

Пол и возраст. Заболевание чаще встречается у мужской половины населения в возрасте от 40 лет. Часто этому сопутствует высокое АД, ожирение, злоупотребление алкогольными напитками, избыток . У людей старшего возраста пол не столь важен – развивается заболевание в равных процентах как у женщин, так и у мужчин.

Заболевания почек. Причиной может быть использование диуретических лекарственных препаратов при лечении почечной недостаточности. Почки – это главный орган выведения мочевой кислоты из организма.

Вес. Лишние килограммы увеличивают риск заболевания. Масса тела связана с количеством в организме мочевой кислоты.

Алкоголь. Чрезмерное потребление алкоголя приводит к обезвоживанию, способствует продуцированию большого числа пуринов.

Лекарственные препараты. Следующие препараты способны стимулировать развитие подагры:

• мочегонные;
• пиразинамид – используют для лечения ;
• никотиновая кислота – используют для выведения избытка холестерина из крови;
• аспирин – подавляет нормальные процессы выведения из организма мочевой кислоты, и как следствие, стимулирует развитие гиперурикемии;
• циклоспорин – лекарственное средство, используемое для подавления иммунной системы в период лечения определенных , и в качестве препарата для предотвращения отторжения трансплантированных органов;
• леводоп – используемый для .

Другие заболевания. Часто подагра возникает в связи с развитием других болезней, например: ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний сердца.

Стадии развития подагрического артрита

Существует четыре стадии развития подагры. Благодаря правильному моделированию образа жизни и правильному лечению можно контролировать симптомы подагры, избежать будущих атак и предотвратить осложнения.

Стадия 1 – Бессимптомная гиперурикемия

На этом этапе у человека нет симптомов подагры, но уровень мочевой кислоты выше 6,0 мг / дл. Лечение препаратами обычно не требуется. Многие люди могут иметь повышенные уровни мочевой кислоты в течение многих лет до их первой атаки, поэтому регулярный мониторинг уровня мочевой кислоты и соблюдение здорового питания и корректировки образа жизни могут помочь уменьшить будущие атаки. Не у всех пациентов с высоким уровнем мочевой кислоты появляется подагра, но чем выше этот уровень, тем она более вероятна.

Стадия 2 – Острый подагрический артрит

На этом этапе кристаллы, которые осаждаются в суставах, активируют иммунные клетки и вызывают эпизоды сильной боли и отек сустава. Боль будет утихать даже без лечения в течение 3-10 дней. Важно обратиться к доктору после первой атаки. Следующая атака подагры может отсутствовать в течение нескольких месяцев или лет, но есть вероятность рецидива, поэтому необходим регулярный мониторинг уровня мочевой кислоты и лечение.

Стадия 3 – Интервальная подагра

Этот этап характеризуется периодом ремиссии между вспышками подагры. В это время жалобы и боль отсутствуют, заболевание протекает бессимптомно, однако сустав продолжает разрушаться.

Этап 4 – Хроническая тофусная подагра

Это поздняя хроническая стадия, характеризующаяся наличием осложнений, приводит к деформации и разрушению суставов. В этот период приступы становятся более частыми и интенсивными.

Некоторые пациенты проходят через острые приступы подагры 1-2 раза в год (или даже один раз в жизни). Для других пациентов подагра может быть хронической, часто рецидивирующей болезнью с атаками через короткие промежутки времени и без полного разрешения воспаления между ними. Эта форма подагры приводит к значительным деформациям и нарушению функции суставов.

Тофусы мочевой кислоты – это твердые отложения солей мочевой кислоты под кожей в мягких тканях. Они образуются вокруг суставов, в ушной раковине. При лечении тофус может быть растворен и полностью исчезнуть со временем.

Симптомы подагры

К основным симптомам можно отнести:

• острые болевые ощущения в области сустава;
• повышение температуры в области воспаления;
• покрасневшая кожа на суставе с наличием блеска и повышенной чувствительности;
• наличие отека;
• сустав ограничен в движении.

Приступ боли может спровоцировать изжогу, тошноту, рост АД, .

Классический признак подагры – образование плотных узелков (тофусов) в области лучезапястных суставов, ушных раковин, пяточных сухожилий, локтевых суставов.

Осложнения подагры

Болезнь снижает качество и привычный режим жизни из-за болевых приступов. Ухудшается сон, поскольку приступы подагры чаще всего появляются ночью. Отсутствие качественного сна может привести к различным проблемам, включая снижение иммунитета, повышенный стресс и перепады настроения.

Болезненность приступов подагры может помешать ходьбе, домашним работам и другим повседневным занятиям. Кроме того, повреждение, вызванное повторными приступами подагры, может привести к постоянной нетрудоспособности и инвалидности.

В результате болезни возможно поражение почек по причине отложения уратных камней или развитие воспаления в почечной ткани из-за отложения кристаллов. Образование тофусов приводит к косметическим дефектам – отложениям кристаллов мочевой кислоты на коже в виде плотных узелков (тофусов).

Степени тяжести

Следующая классификация поможет определить степень тяжести подагры:

1. Легкая – приступы артрита повторяются не чаще 2-х раз в год, захватывают не более 2-х суставов, тофусы отсутствуют или единичны, внутренние органы не поражены.
2. Средняя – приступы 2-5 раз в год, затронуты несколько суставов, тофусы. Поражения почек не отмечается.
3. Тяжелая – приступы более 5 раз в год, множественные поражения суставов с костно-суставной деструкцией, тофусы, нефропатия.

Виды заболевания

Выделяют два вида подагры: первичную и вторичную. Первичная подагра связана с наследственностью или генетическим дефектом ферментов, участвующих в обмене пуринов. Подагра первичного вида чаще всего наблюдается у более молодых людей.

Вторичная подагра развивается при наличии сопутствующих заболеваний и факторов риска, таких как: высокий уровень холестерина в крови, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, врожденная или приобретенная патология почек. Стоит отметить, что данный вид может проявиться и при приеме больших объемов алкоголя или мочегонных препаратов.

Среди форм заболевания различают 6 вариантов:

1. Классический – встречается в 80% случаев. Приступ внезапный, ночной. Могут наблюдаться головные боли, резкая утомляемость, артралгия. Спровоцировать приступ могут травмы суставов и тканей, переохлаждения конечностей, употребление алкогольных напитков и жирной пищи в большом объеме. Чаще всего поражению подвержены суставы большого пальца ноги, лучезапястный, локтевой суставы, а также суставы кисти.
2. Подострый – наблюдается поражение сустава большого пальца, боль умеренная.
3. Ревматоидоподобный – первичное поражение лучезапястных суставов и кистей. Необходимо отграничить от ревматоидного артрита.
4. Псевдофлегмонозный – резко выражен воспалительный процесс, поражаются не только суставы, а также кожа и ткани вокруг них. В период приступа СОЭ в крови повышается, возможен озноб – внешне напоминает симптоматику острого инфекционного артрита.
5. Малосимптомный – симптомы проявляются в слабой и малозаметной форме.
6. Периартрический – воспалительные процессы локализуются не в суставах, а в сухожилиях.

Проявления подагры в зависимости от возрастных и половых особенностей

Мужчины. У мужчин развитие заболевания может наблюдаться по следующим причинам: чрезмерное употребление алкогольных напитков, неправильное питание, генетическая предрасположенность. Стоит отметить, что подагра у мужчин в большей степени диагностируется уже на поздних стадиях и в запущенных формах, так как мужчины не спешат обращаться за медицинской помощью при приступах. У мужчин преимущественно поражаются суставы стопы, особенно большого пальца.

Женщины. Чаще всего у женщин в начале заболевания развивается олиго- или полиартрит (из-за того, что у них болезнь протекает в более пожилом возрасте), чаще поражаются суставы кистей.

Дети. У детей обычно возможно развитие вторичной подагры на фоне следующих состояний: онкологические заболевания, врожденная почечная патология, голодание, обезвоживание организма.

Диагностика подагры

Тесты для диагностики подагры могут включать:

1. Анализ крови. Ваш врач может рекомендовать анализ крови для измерения уровня мочевой кислоты и креатинина в крови.
2. Рентгеновское изображение. Рентгеновское излучение может быть полезным для исключения других причин воспаления суставов и обнаружения специфических признаков подагры – информативен только на поздних стадиях.

Диагностику должен проводить , так как существует ряд заболеваний, которые по своим признакам схожи с подагрой, но требуют совершенно иных подходов в лечении, например: ревматоидный артрит, реактивный артрит, инфекционный артрит, остеоартроз.

Роль мочевой кислоты в развитии подагры

Две трети общего количества пуринов вырабатывается в организме в процессе метаболизма, и еще 1/3 поступает с продуктами питания. Мочевая кислота – конечный продукт их метаболизма. У пациентов с подагрой уровень мочевой кислоты существенно превышает норму, в определенный момент мочевая кислота начинает выпадать в осадок в виде кристаллов с острыми гранями (уратов) обычно в области суставов, сухожилиях и хрящах (иными словами, в местах, где практически отсутствует кровоснабжение).

Поражаются не только суставы, но и почки, провоцируя развитие почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Почки – это главный путь выведения мочевой кислоты, поэтому при нарушении их работы, обезвоживании риск гиперурикемии (повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови) значительно повышается. Увеличение поступления пуринов с пищей и алкоголем также увеличивают количество мочевой кислоты.

Что делать при остром приступе подагры

Даже если обратиться к врачу и выполнить все необходимые рекомендации, острый приступ мгновенно не исчезнет. Сократится время приступа, а также несколько уменьшатся болевые ощущения – это то, чего можно ожидать.

Как снять приступ подагры в домашних условиях? Первая помощь – это постельный режим. Больную нужно приподнять конечность, положить на валик или подушку. Массажировать воспаленный участок не рекомендуется. Лучше всего к пораженному месту приложить компресс со льдом.
Для облегчения состояния нужно придерживаться определенного режима питания, в рацион должны входить: обильное щелочное питье до 2-3 л/сут, исключение этанолсодержащих напитков, особенно пива, ограничение углеводов и включение в рацион полиненасыщенных жирных кислот.

Полезно к употреблению: лимонная вода, минеральная вода, кисель молочный, отвар из овса, бульоны овощные, каши жидкие, приготовленные на воде или на молоке. При этом важно не забывать о приеме . В период острого приступа суточный объем чистой воды должен быть не менее 3 литров (если отсутствуют серьезные заболевания сердца и почек) – с помощью воды можно быстрее вывести избыточное количество мочевой кислоты из организма. Приступ может проявиться резко, чаще всего ночью.

Лекарственные обезболивающие препараты в данном случае не смогут снять острую боль. Проконсультируйтесь со своим доктором относительно назначения профилактической терапии для снятия воспаления. После того, как острые боли будут позади и воспаление удастся притушить, рекомендуется пересмотреть питание и обязательно заняться его коррекцией. Помните, самолечение в данном случае неуместно и опасно осложнениями.

Как предупредить приступы подагры

Для того, чтобы облегчить симптоматику заболевания либо предупредить его, нужно проводить профилактическую комплексную терапию, которая состоит в основном из правил питания: нужно полностью отказаться от алкогольных напитков, особенно от ; убрать из рациона мясные и рыбные полуфабрикаты; в день употреблять как минимум 2,5 литра чистой воды, считая , соки и т.д.; подбирать рацион с минимальной .

Лечение подагры

Коррекция питания играет главную роль в лечении подагры. Методы лечения могут быть разными, подобрать лучший поможет лечащий врач.

Медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты

Медикаментозное лечение предназначено для того, чтобы снизить количество мочевой кислоты в организме. Для этого используются две группы препаратов: урикозурические (увеличивают выведение мочевой кислоты) и урикостатические (снижают ее образование).

Лечение подагры обезболивающими препаратами

Для снятия острой подагрической атаки применяют нестероидные противовоспалительные препараты, колхицин и гормоны глюкокортикоиды – местно и системно.

Выбор лекарственных препаратов лучше доверить лечащему врачу во избежание нежелательных осложнений.

Фитотерапия

Используются следующие растения (перед применение опять же лучше проконсультироваться с врачами, особенно если постоянно принимаете несколько препаратов):

1. Мартиния душистая – положительно влияет на состояние суставов и мышц, подавляя воспалительные процессы, улучшая подвижность суставов и убирая болевые ощущения. Мартинию душистую можно купить в любой аптеке. Стоит отметить, что средство обладает мощными природными анальгезирующими свойствами.
2. Чертополох – обладает защитными функциями для почек и печени, способен трансформировать в моче аммиак. Стоит отметить, что чертополох обладает мощными природными антиоксидантными свойствами. Купить средство можно в любой аптеке.
3. Природные диуретики – помогут очистить лимфатическую систему, кровь и организм от токсинов. Среди природных диуретиков стоит отметить: , одуванчик, хвощ. Травы нужно залить кипятком, настоять и пить сразу после еды.

Диета при подагре

Диета эффективна при данном заболевания. Самой распространённой и эффективной считается , разработанная русским врачом-диетологом Михаилом Певзнером.

Среди основных правил стола №6 по Певзнеру стоит отметить: дневной рацион должен состоять как минимум из 4 приемов пищи; все рыбные и мясные продукты – только варить, при этом следует исключать бульоны; суточная доза мяса и рыбы не более 150 грамм и не чаще, чем 3 раза в неделю; крайне полезны разгрузочные (голодные) дни на , либо на ; за день обязательно нужно выпивать как минимум 2,5 литра воды.

Диета №6 подразумевает полный отказ от продуктов животного происхождения (кроме молочных продуктов). Рацион максимально нужно насытить овощными супами, соками, кашами. Диета соблюдается до наступления ремиссии.

При подагре важно составлять рацион, отталкиваясь от содержания пуринов в продуктах. Высокопуриновые продукты противопоказаны при подагре. Среди них стоит отметить , скумбрию, сардины, печень.

Среди продуктов со средним содержанием – мясо рыбы и птицы.

Среди продуктов, допустимых при подагре (с низким содержанием пуринов) – икра, орехи, молоко, яйца, зерновые, овощи, .

Лечение подагры народными средствами

Народные средства не могут полностью заменить медикаментозное лечение, но облегчить состояние и укрепить здоровье организма вполне помогут.

Среди народных методов лечения и профилактики есть и такие: за полчаса до еды нужно съедать два стакана свежей натуральной , а также по стакану в обед и вечером; пить настой лепестков сирени по пятьдесят капель трижды в сутки; йодные компрессы на воспалительных участках – нужно смешать касторовое масло, нашатырный спирт и йод в равных пропорциях, нанести раствор на марлю и приложить к суставу на 2-3 часа. Рецепты при подагре существуют самые разнообразные, важно правильно комбинировать составляющие и не нарушать дозировки.

Среди народных методов лечения находится и баня. Да, подагра и баня совместимы при соблюдении правил и рекомендаций доктора.

Профилактика подагры

Профилактические методы особенно будут актуальны для людей, у которых есть генетическая предрасположенность к заболеванию или “букет” разных болезней.

Для того, чтобы предупредить возникновения подагры, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. В зоне риска проявления заболевания люди, которые постоянно изнуряют себя диетами, при этом резко набирают или сбрасывают вес, которые часто употребляют мочегонные препараты, злоупотребляют алкогольными напитками, часто болеющие и тяжелобольные люди.

Если учесть все эти факторы и устранить их из своей жизни, не забывая о физиотерапии, можно предупредить проявление заболевания либо существенно облегчить его симптоматику.

Источники

1. MedElement (профессиональная медицинская справочная система) – Подагрический артрит – Клинические протоколы МЗ РК – 2016 г.
2. Википедия (свободная энциклопедия) –
3. Алкоголь и клиническая картина у больных подагрой / В. Г. Барскова, М. С. Елисеев, В. А Насонова, Е. Л. Насонов // Современная ревматология. – 2007. – № 1. – С. 37-42.

Ранее подагра являлась одной из самых распространенных причин инвалидности среди людей старше возраста в 40 лет. Болезнь становилась настоящей трагедией, так как вызывала дикую боль, невозможность шевелить пострадавшей конечностью, деформацию суставов, обострения. Начинать лечение недуга рекомендуется с самых первых признаков, чтобы эффективно остановить болезнь.

Подагра: что за болезнь?

Что такое подагра и как она проявляется? Это заболевание возникает по причине нарушения в метаболизме пуриновый оснований организма. Подагра имеет второе название – «болезнь королей », так как все связано с нарушением диеты, которое выражается в злоупотреблении жирными мясными блюдами.

Недуг возникает в тот момент, когда выработка и последующее выведение пуринов нарушается, они скапливаются в организме. Такое явление иногда вызывают и генетические нарушения в ферментной системе организма или же повышенной содержание опасной мочевой кислоты в привычном рационе. Иногда основной причиной проявления болезни становятся нарушения в нормальной работе почек.

Симптоматика активно развивается после отложения уратов , которые по структуре напоминают игры. При подагре их можно обнаружить в почках, суставах, где возникают острые болевые ощущения.

Причины проявления болезни

Специалисты при помощи современной терапии и медикаментов способны останавливать развитие подагры и ее симптоматики, но все же болезнь продолжает проявляться, так как она является наследственной патологией.

Недуг чаще проявляется среди мужчин зрелого возраста, чем женщин, которые вступили в период менопаузы.

Основные причины возникновения:

• генетическая недостаточно ферментов, что приводит к нарушению нормального метаболизма;
• сбой в обмене веществ;
• заболевания почек.

К факторам повышенного риска можно отнести следующие:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• нарушение рациона – обильное количество животного белка в еде;
• частое употребление алкоголя.

Что происходит с организмом?

Постепенно в организме начинают откладываться соли , которые напоминают кристаллы. Они могут спровоцировать развитие острого или хронического воспалительного процесса в почках и суставах. Кристаллы поглощаются нейтрофилами, защитными клетками, которые начинают разрушаться и в ответ провоцировать воспалительную реакцию организма.

Далее наблюдается развитие тофусов и самой подагры . Можно заметить солевые отложения в области ушных раковин, на ногах в области стопы и на мелких суставах кисти. Без своевременного лечения образования могут изуродовать суставы и вызывать нестерпимые боли.

Внешнее проявление подагры

Первичные симптомы часто наблюдаются у людей старше возраста в 40 лет. Спровоцировать резкое развитие недуга в организме может несколько факторов, которые необходимо учитывать в виде профилактических мер:

1. активные физические нагрузки;
2. травмирование сустава;
3. алкоголь;
4. появление в рационе продуктов с высоким содержанием опасных пуриновых оснований;
5. хирургические вмешательства;
6. инфекции;
7. обострение хронического процесса;
8. лучевая терапия;
9. использование определенных медикаментов.

Движения больного заметно и довольно резко ограничиваются, становятся очень болезненными и иногда просто невозможными. Симптомы локализируются в одном суставе, чаще всего поражение начинается на большом пальце ноги. Приступы развиваются в ночное время или же очень рано утром, потом боль утихает, а само воспаление уменьшается. Но без нужной терапии и соблюдения правильного рациона все повторяется вновь.

При первичном проявлении болезни человек чувствует интенсивную боль в области сустава, потом чувство жара и покраснение в пораженной области.

Щелочная структура мочи на первичных этапах развития болезни редко кардинально меняется, но все же при диагностике и анализах становится заметно, что подагра начала поражать организм человека. В этот период происходит компенсация заболевания, когда почки еще могут выводить обильное количество уратов. Длительность такой активность зависит от:

• особенностей метаболизма;
• поступления пуринового основания с пищей в организм;
• компенсаторной способности почек.

Наиболее распространенной клиническим проявлением болезни выступает острый подагрический артрит.

Как еще определяют подагру?

Образование кристаллов наблюдается в полостях суставной капсулы и тканях хрящей, что и ведет к повреждениям и развитию воспалительных процессов. Приступ может быть спровоцирован любым фактором, чаще поражаются именно плюсневые суставы нижней конечности, реже коленные или же локтевые суставы.

После приступа наступают ремиссии, которые иногда продолжаются до одного года.

При осложнениях воспаление может перейти на сосуды или мягкий ткани, что развивает флебиты и целлюлит . Обостренный период продолжается примерно от нескольких часов до пары суток. Деформирования после периода обострения не наблюдается.

В случае развития недуга можно наблюдать и поражение почек. Выглядит это так: мочевая кислота приводит к обильному отложению солей в сосудах почек, что провоцирует возникновение нефрита и вторичной артериальной гипертензии.

Стадии заболевания

Проявления недуга делятся на несколько стадий, которые по-разному влияют на состояние здоровья больного.

Необходимо максимально быстро реагировать на проявление симптомов, которые сообщают об изменения в организме. Своевременная диагностика и постановка окончательного диагноза помогут быстро справиться с подагрой и ее нежелательными обострениями и последствиями.

Если же у больного наблюдаются хронические проблемы с суставами, необходимо приходить на плановые осмотры у специалиста для контроля состояния здоровья.

Лечение приступов болезни

Когда проявление первичных признаков застает больных врасплох, нет возможности быстро обратиться за квалифицированной медицинской помощью, рекомендуется соблюдать пару правил, которые способны облегчить сложившееся состояние больного:

Нестероидными противовоспалительными средствами можно уменьшить или полностью снять боль, воспалительный процесс. Но медикаменты такого характера имеют целый спектр противопоказаний и побочных эффектов, потому принимать их можно исключительно после консультации врача.

Лечить данное заболевание народными методами не стоит, так как это может запросто спровоцировать осложнения в течении недуга.

Различные травы и настои лучше использовать, когда это разрешил лечащий специалист.

После проявления первичных признаков подагры, надо максимально оперативно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Современные медицинские методы позволяют полностью излечить проблему и избежать обострения болезни. Помните, что диагностика проводится не самостоятельно и лечение не стоит подбирать самому, так как это влечет за собой негативные и нежелательные последствия.

Лучше пойти в поликлинику и пройти первичный осмотр, сдать необходимые анализы и обратиться к индивидуальной методике лечения, которая будет подобранная лечащим врачом.

Подагра на ноге

Вы наверно не раз задавались вопросом что за болезнь подагра и откуда она берется? Подагрический артрит или сокращенно “подагра” встречалась еще в медицинских трактатах Гиппократа, еще тогда знали, что причина появления этой болезни – бесконтрольное употребление пищи и выпивки.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови (Гиперурикемия) – выявляют у 4-12% жителей страны, так подагрой болеет 1 человек из 1000 в Российской Федерации, в Европе и Америке 2 человека из 100, в Австралии и Африке показатели близки к российским. Известно, что от подагры страдали Ньютон и Дарвин, Да Винчи, Александр Македонский, султан Сулейман и другие.

Подагра у мужчин встречается чаще чем у женщин, соотношение составляет от 7:1 до 19:1. Из-за высокого содержания гормона эстроген, который выводит ураты из крови, женщины заболевают только с наступлением менопаузы. У мужчин пик заболеваемости 40-50 лет у женщин 60 и старше.

Причины и признаки подагры

Нарушение процесса обмена веществ, при котором содержание мочевой кислоты и уратов в крови человека возрастает, вызывает появление подагры. Вещества кристаллизуются и откладываются в суставы и ткани, разрушая их. Чаще других страдают пальцы, локти и колени, суставы кистей и стоп.

Категории людей которые чаще всего болеют подагрой:

• те у кого избыточный вес и ожирение;
• страдающих артериальной гипертонией;
• диабетики;
• прошедших шунтирование желудка (операция по уменьшению желудка);
• ведущих неактивный образ жизни;
• злоупотребляющих пивом, крепкими алкогольными напитками;
• предпочитающих богатые пуринами продукты – рыбу, красное мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, чай и кофе;
• те, кто проходит противораковую терапию;
• страдающих почечной недостаточностью;
• тех, чьи близкие родственники уже прошли лечение подагрического артрита, ведь эта болезнь передается по наследству.

Стадии развития

4 стадии подагры:

1. Бессимптомная гиперурикемия . На этой стадии происходит накопление уратов и их последующее отложение, это никак не проявляется, и человек может даже не догадываться о болезни, но стоит только произойти провокации: перегрузки, стресс, злоупотребление алкоголем или переедание, и случается приступ.
2. Острый подагрический артрит . Симптомы – нестерпимая боль в поврежденном суставе, которая сопровождается покраснением кожи в месте воспаления, повышением температуры. Приступ начинается ночью, постепенно набирая силу. Боль нестерпимая, что «просто хочется лезть на стенку» (из отзывов больного). Страдание причиняет даже простое прикосновение к суставу. Через пару дней боль исчезнет, даже если не начать лечение.
3. Межкритический период – время от приступа, который прошел, до появления нового. Именно эта стадия считается идеальной, чтобы начать лечение подагры.
4. Хронические подагрические отложения в суставах . Если вовремя не поставлен диагноз, то приступы боли будут повторяться все чаще, усиливаясь и изматывая, пока не станет постоянной. Симптомы хронической подагры – тофусы и «пробойники».

Виды и симптомы

Выделяют два вида подагры – острую и хроническую .

Признаки острой подагры:

• острая и нестерпимая ночная боль в суставе;
• в светлое время суток боль отступает, чтобы ночью вернуться с новой силой;
• сустав, чаще всего большого пальца ноги, воспаляется и опухает;
• над воспаленным суставом становится горячей кожа, приобретает красный цвет, начинает лосниться;
• возможно появление и других симптомов: потеря аппетита, резкие перепады настроения, изжога часто сопровождающаяся тошнотой, изменение вкусовых ощущений, затруднённое дыхание, повышение давления.

Хронический вид подагры развевается в течении нескольких лет, если запустить болезнь то кроме постоянных, непрекращающихся болей добавится еще и почечнокаменная болезнь, вызывающая еще большее нарушение функционирование мочевыводящей системы. Может появится и подагрический нефрит , когда в тканях почек происходит отложение мочевой кислоты и солей, вызывающий воспаление.

Отложение кристаллов урата натрия возможно и под кожу на ушных раковинах или возле суставов. Образуются тофусы – твердые узелки с кашеобразной массой внутри белого цвета. При прорыве тофуса через образовавшееся отверстие наружу высыпаются кристаллы мочевой кислоты. Ранка быстро затягивается без последствий.

Вышеперечисленные симптомы и их проявление встречается только у мужчин, у женщин даже хроническая форма протекает легче. Чаще страдает голеностопный и коленный сустав, возможно повреждение суставов кисти рук.

Диагноз подагра, а не просто артроз, может поставить только врач с большим опытом в лечении суставных болезней, и то если есть отек вокруг воспаленного сустава.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, нужно чтобы подтвердился диагнозом. Если врач предполагает наличие подагры, он прежде всего назначит пациенту биохимический анализ крови , который и покажет, что уровень мочевой кислоты и ее солей повышен.

Только по одному показателю повышенного содержания уратов диагноз не ставится.

Существует достаточное количество других болезней, при которых этот показатель повышается, но только 10 % людей оказываются больны подагрическим артритом. Еще одна проблема правильно диагностировать подагру заключается в том, что в момент обострения показатель мочевой кислоты как раз находится в пределах нормы, ведь она вся сконцентрировалась в воспаленном суставе. А это именно тот период, когда пациент обращается к врачу. Боли прошли и больной перестает думать о своем здоровье, надеясь, «что все рассосалось само собой».

Вот и получается, что крайне редко болезнь диагностируется на ранних стадиях. На более поздних стадиях, болезнь уже можно обнаружить и с помощью рентгеновских снимков больных суставов. На них хорошо просматривается наличие «пробойников» – полостей в костях, прилежащих к больному суставу, заполненных массой.

Сочетание симптомов подагрического артроза, обнаружение «пробойников» на костях и мочевая кислота в биохимическом анализе крови повышена – этих оснований достаточно, чтобы поставить диагноз подагра. Только после окончательного диагностирования подбирается правильное лечение, чтобы человек смог снова начать жить без боли.

12 признаков подагры. Зафиксировали хотя бы 6 из них, смело ставьте диагноз:

1. в анамнезе зафиксированная атака артрита, причем их должно быть несколько;
2. в первые сутки сустав воспаляется до своего максимума;
3. поражается сустав только с одной стороны (левой или правой);
4. кожа краснеет, отек локализуется непосредственно над суставом;
5. локализация боли идет в первом плюснефаланговом суставе;
6. поражение суставов свода стопы идет только с одной стороны;
7. обнаружены беловатые узелки, похожие на тофусы;
8. анализ показал значительное повышение уровеня мочевой кислоты;
9. только с одной стороны идет поражение и первого плюснефалангового сустава;
10. припухлость над пораженным суставом асимметричная;
11. на рентгеновском снимке видно безэрозийные субкортикальные кисты;
12. нету флоры в суставной жидкости.

Недавно также был предложен счет Неймеген (таблица). У больных с итоговой суммой баллов <4 вероятность подагры равна 2%, между 4–8 баллами - 31%, больше 8 балов - 80%.

Лечение

Что делать в первую очередь:

1. Прервать приступ, сопровождающийся болями и предотвратить его повторное появление.
2. Не дать болезни перейти из острой в хроническую форму.
3. Провести профилактику поражения внутренних органов мочевой кислотой и ее солями.

Назначить правильное лечение может только опытный Врач-ревматолог , ведь курс зависит от стадии болезни, возраста и пола больного. Для остановки приступ подагры назначают которых на сегодня достаточно широк, в основном это вольтарен или ибупрофен, или противоподагрические препараты короткого действия (колхицин или другой препарат с тем же свойством). Для снижения боли можно сделать которого можно узнать у лечащего врача и только под его контролем.

Лечение длится от 7 до 14 дней, а вот дальше наступает вторая стадия – профилактическая. На протяжении нескольких месяцев и даже лет принимаются больными специальные препараты, для уменьшения образования мочевой кислоты – пуринол и аллопуринол (что в принципе одно и то же).

Кроме препаратов врач назначает больному особую диету, которая является неотъемлемой частью лечения.

Профилактика

Чтобы избежать новых обострений рекомендуется для профилактики делать следующее:

• живите полноценной жизнью, плавайте, катайтесь на велосипеде, двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе – это укрепит и суставы, и здоровье в целом;
• носите только удобную обувь, тесная вам противопоказана;
• делайте специальную гимнастику для суставов регулярно;
• почаще ходите босиком по траве или песку – это улучшит циркуляцию крови;
• если вы курите, откажитесь от этой пагубной для здоровья привычки;
• перестаньте употреблять напитки, содержащие пурины – чай, кофе, какао;
• откажитесь от приема алкоголя, даже пива;
• раз в семь дней разгружайтесь, отказываясь от употребления в пищу мяса и рыбных продуктов.

При диагнозе подагра переедание вам противопоказано, но и голодать запрещено. В день питаться нужно не реже 4-х раз. Пейте достаточное количество жидкости, около 0,5 литров в день, а при обострении увеличьте питие до 3-х литров в сутки (если нет заболеваний почек).

Мифы о подагре

Вряд ли найдется еще болезнь, у которой столько мифов, как у подагры. Рассмотрим самые распространенные из них и попытаемся развеять.

• Самый распространенный №1: Деформация сустава большого пальца стопы – это подагра

Чаще всего такая деформация возникает у женщин из-за хождения на высоком каблуке или в тесной обуви. Данное ортопедическое заболевание не имеет ничего общего с подагрой, которая связана с нарушением обменных процессов и дисфункцией почек.

• Миф №2. Если болен подагрой, то промывание почек будет полезно, особенно пивом

При подагрическом артрите алкоголь в принципе запрещен, а пиво тем более, ведь в нем содержится большое количество пурина, являющегося причиной обострения подагры. Пиво? Ни в коем случае, если не хотите потом мучиться от болей.

• Миф №3. Алкоголизм приводит к подагре

• Миф №4. Гениальность – путь к болезни

Да, многие гениальные люди страдали этим заболеванием. Однако связи между болезнью и гениальностью нет. Но есть медицинское объяснение. Соли мочевой кислоты (а именно они являются причиной) оказывают на кору головного мозга стимуляцию, подобную действию кофеина. Раз мозг находится в возбужденном состоянии, то феноменальные способности могут открыться, но они должны быть заложены изначально, иначе вы так и останетесь посредственностью, больной подагрой.

• Миф №5. Болезнь неизлечима

Появился из-за того, что с древних времен человек страдал данным заболеванием и пытался найти лечения, используя тысячи способов. Не удивительно, что кровь молодого попугая или слюна дикого носорога оказались неэффективными. А просто нужно было нормализовать функцию почек, поджелудочной и гормональный фон, восстановить обменные процессы и болезнь отступит. Жаль, что древние врачи об этом не знали. Скольким больным была бы облегчена жизнь просто подобрав правильное питание.

Подагра является не только очень распространенным заболеванием, но и одним из наиболее старых заболеваний, описанных некогда в медицине. Так, например, еще Гиппократ определил ее в качестве острых болей в стопе («под» — «нога» в переводе с греческого, «агра» же в переводе определяет «капкан»). Что примечательно, столь распространенное сегодня заболевание ранее рассматривалось не иначе как «болезнь королей» при одновременном приобщении ее к весьма значимой роли – к «королю болезней». Более того, и на этом приобщение ее к той или иной особенности заболевших людей не завершилось, ведь подагра рассматривалась еще и как болезнь аристократов, попало заболевание и под определение одного из признаков гениальности.

Неспроста, и, видимо, в качестве подкрепляющих указанную специфику фактов существуют данные о том, что страдали от подагры Александр Македонский и Леонардо да Винчи, представители семейства Медичи, Дарвин, Ньютон… Список этот можно было бы продолжить, что, однако, в любом случае сведет информацию к одному, уж точно актуальному сегодня факту: несмотря на некоторую избранность этого заболевания, сегодня оно «доступно каждому».

Именно потому мы подробно рассмотрим симптомы подагры и те особенности, которые в целом актуальны для заболевания.

Причины заболевания

Подагра наносит вред всем суставам. При этом она довольно часто перерастает в хроническое заболевание. Поэтому нужно избегать этого недуга, который способен причинить человеку массу неудобств. Ну а для того, чтобы уберечь себя от подагры, нужно знать о причинах появления этого заболевания.

Первопричиной подагры называют избыточное количество мочевой кислоты, которая продолжительный период циркулирует в крови и накапливается. Со временем запускается процесс кристаллизации, в результате чего в тканях образуются отложения.

Это вызывает очаги воспаления. Какие еще существуют причины подагры?.

1. Нередко подагра выступает побочным действием лекарственных препаратов или результатом неправильного их употребления. Это лекарства, препятствующие нормальной работе почек - Аспирин, мочегонные средства.
2. Развитию патологии способствуют ожирение, сахарный диабет , псориаз , отравление свинцом, почечная недостаточность. Причиной обострения становятся травмы или хирургическое вмешательство.
3. Подагра часто появляется у регулярно употребляющих насыщенные пуриновыми основаниями продукты. Жирное мясо, морепродукты, газировка и алкоголь способствуют накоплению этих веществ.
4. Большое значение играет наследственность. При правильном образе жизни и здоровом рационе заболевание протекает в скрытом состоянии и прогрессирует после негативного воздействия.

Подагрой преимущественно страдают мужчины, возрастом 30-50 лет. Однако, проблема начинает чаще появляться у женщин, особенно, в период менопаузы.

Эксперты различают две формы заболевания. Появлению первичной формы происходит из-за накопления пуринов, а второй - развитие патологий и неверное употребление медикаментов.

Причина подагры заключается в устойчивом и повышенном уровне в крови мочевой кислоты. Во время течения заболевания откладываются кристаллы урата в органах, суставах и иных системах организма.

Урат натрия кристаллизируется и откладывается в суставах небольшими частицами, что в конечном результате приводит к полному или частичному разрушению суставов.

По данной причине подобные ситуации называют микрокристаллическими.

Большой объем в организме мочевой кислоты бывает по 2 причинам: первая – когда здоровые почки не могут справиться с выводом большого количества мочевой кислоты, вторая – выброс мочевой кислоты в нормальном количестве, однако почки не могут ее выводить.

Ежегодно все больше становится людей, страдающих подагрой. Врачами данное явление объясняется тем, что люди в последнее время чаще принимают пищу, которая богата пуринами (к примеру, жирную рыбу, мясо) и большое количество алкогольной продукции.

Это подтверждает то, что процент людей, страдающих подагрой, во время войн резко уменьшался из-за того, что алкоголь и мясные продукты сложно достать.

Симптомы подагры

Подагра характеризуется обычным приступом подагрического артрита – это как правило воспаления сустава, зачастую это сустав большого пальца на ноге, голеностопный или коленный.

Как правило, приступ подагры происходит ночью или ранним утром, он проявляется сильно давящей неожиданной болью в суставах, опухолью пораженного сустава, повышением температуры в области суставов, покраснением и лоснением кожи.

Боли в дневное время слегка меньше, однако к ночи они вновь усиливаются, длительность приступа подагры продолжается от 2-3 дней до недели, бывает дольше.

При повторении приступа в подобное воспаление вовлекаются другие суставы, что может приводить к частичным разрушениям суставов.

Подагра проявляется такими признаками: на ногах или руках появляются своеобразные наросты, существенное повышается уровень мочевой кислоты. Когда наросты (тофусы) начинают лопаться, то человек может заметить белесоватые кристаллы мочевой кислоты.

Возможно появление достаточно интенсивной боли на пораженных местах. Подобные соляные отложения в суставах мешают полноценной жизни.

Признаки и симптомы подагры

Поговорим о признаках и симптомах подагры. Первый этап заболевания не имеет симптоматики. В организме увеличивается количество солей мочевой кислоты, которые и приводят к появлению заболевания. Продолжительность этапа может исчисляться десятилетиями.

Во второй фазе появляется подагрический артрит. На этом этапе заболевание проявляется отеками и болевыми ощущениями в области больного сустава, высокой температурой. Клиническая картина характеризуется выраженными признаками.

Признаки и симптомы подагры

Артритизм или склонность к заболеванию артритом относится к числу таких заболеваний, у которых довольно явные симптомы. Во время этого недуга происходит воспаление суставов больших пальцев ног или коленей. Также могут воспаляться голеностопные суставы.

Чаще всего приступы, вызывающие воспаления, бывают по утрам или среди ночи. У человека неожиданно начинают болеть суставы, а поражённое место быстро опухает и краснее. Всё это может стать причиной повышения температуры, поэтому больной может выпить жаропонижающее или обезболивающее средство.

После ночного приступа боль снижается. Днём суставы могут вовсе не беспокоить больного. Однако ближе к ночи боль заметно усиливается. Обычно такие приступы наблюдаются в течение нескольких дней. Иногда продолжительность приступа может быть больше недели, что причиняют массу неудобств человеку.

Симптомы этой болезни могут быть не только внутренними, но и внешними. Обычно у больных появляются наросты на пальцах конечностей. Это значит, что в клетках повысился уровень мочевой кислоты. Такие наросты могут болеть и даже лопаться. То есть, недуг мешает вести нормальные образ жизни.

Мочевая кислота накапливается в суставах постепенно, и если не лечить заболевание, то она поражает не только один сустав, а может распространиться постепенно на все.

Болезнь начинается бессимптомно, и лишь резкий приступ боли и покраснение воспаленной области могут рассказать, что существуют серьезные проблемы, которые требуют немедленного решения.

Симптомы подагры

Некоторые люди спрашивают, подагра, что за болезнь? Это воспаление суставов или почек?

В данном случае страдает и то, и другое. Это накапливание в организме уратов (солей мочевой кислоты).

Так, например, в тибетской медицине считают, что данное заболевание отлично лечится не только диетой, но и акупунктурой. Кроме этого лечится печень, поджелудочная, а не только почки.

Для этого используют фитопрепараты, точечный массаж и иглоукалывание.

Также симптоматика данного заболевания может включать в себя не только боль и воспаление сустава, но и другие симптомы, связанные с развитием болезни:

• Отсутствие аппетита;
• Тошнота, изжога;
• Повышенная возбудимость;
• Высокое артериальное давление;
• Утрата вкуса.

Так как течение заболевания может быть осложнено лишним весом, то, прежде всего врачи рекомендуют избавляться от него. Существует специальная диета, при которой исключаются некоторые продукты:

• Острая пища и копчености;
• Рыбные и мясные консервы;
• Субпродукты;
• Кофе и шоколад.

• Фруктовые соки;
• Овощи и мясо, приготовленные на пару.

Разумеется, больному не стоит употреблять спиртные напитки и газировку.

Обычно признаки подагры позволяют больному самостоятельно сделать выводы о необходимости поменять рацион и образ жизни, ведь она не только ограничивает движение, но и причиняет сильную боль.

Не стоит путать данное заболевание с проблемами ортопедии, ведь в данном случае идет нарушение обмена и функции почек.

Иногда пациенты путают данную проблему с вальгусом (выпиранием косточки) или подвывихом, но на самом деле это проблема совсем другого характера.

Чаще всего с подагрой сталкиваются мужчины старше 40, и очень редко женщины.

Известные мифы при данном заболевании:

1. Деформация и воспаление косточки большого пальца — признак подагры. Это может быть и другое заболевание, поэтому очень важно сдать анализы и сходить на рентген.
2. Почки хорошо промывать пивом. На самом деле пиво, как и другой алкоголь, употреблять не стоит, лучше скушать арбуз. В пиве содержится пурин, который наоборот способствует развитию и прогрессированию подагры.
3. Подагра – причина алкоголизма. На самом деле это не всегда так. Большую роль играет наследственный фактор и нарушение обмена.
4. Некоторые считают, что подагра способствует гениальности. Хотя на самом деле факт не доказан, но такое вполне может быть. Очень многие ученые, писатели и политические деятели страдали подагрой. Ученые считают, что соли мочевой кислоты оказывают на мозг возбуждающее действие и подобны кофеину или теобромину, которые считаются мощным стимулятором активности;
5. И последний миф говорит о том, что подагра не лечится. Однако это не так. Хотя она существует сотни лет, но врачи находят все более действенные способы борьбы с данным заболеванием, и в любом случае, если продолжать лечение, то наступит выздоровление, или улучшение состояния больного. Самое главное тут самодисциплина и прием правильных препаратов.

Прием у врача

Итак, что такое подагра и как она проявляется. Возможно, придется самостоятельно обследоваться, если данное заболевание не видит врач.

При отсутствии видимых факторов, таких как: воспаление, подъем температуры и других, можно посетить рентген кабинет и сделать снимок сустава, или сходить на УЗИ почек, которое доступно каждому.

Если не запускать болезнь, то лечить ее будет гораздо проще.

Повторяющиеся приступы в течение 6-12 месяцев переходят в хроническую форму. Поэтому очень важно не запускать появление признаков и начать лечение вовремя.

Последняя стадия заболевания характеризуется очень сильными дегенеративными изменениями суставов и даже сухожилий, поэтому любое лечение и соблюдение диеты отсрочит переход в худшую сторону.

Так как заболевание чаще всего захватывает косточку большого пальца, то вполне естественно, что лечение подагры на ноге будет осложнено большим весом пациента.

Поэтому первым этапом наравне с приемом препаратов идет диета. Она должна быть не временной, а постоянной, поэтому придется кардинально поменять образ жизни.

Лечение йодом

Основное лечение назначает врач, он же расскажет о том, какую диету следует соблюдать больному. Параллельно с традиционным лечением можно проконсультироваться и по поводу применения средств народной медицины.

Отвары и настои

Для того, чтобы освободить организм от избытка мочевой кислоты, можно применять целебные настои и отвары. Также хорошо ввести в рацион баклажаны.

Диагноз ставит естественно врач. В данном случае это ревматолог. Он основывает свой диагноз на внешнем осмотре, а также симптомах, которые ему называет больной.

Кроме этого сдаются анализы на определение мочевой кислоты, лейкоцитов и креатинина.

Может быть назначены такие исследования, как: УЗИ почек и рентген, если заболевание беспокоит достаточно долго. Так как тофусы разрушают сустав, то врачу необходимо знать степень поражения конечностей.

Лечение подагры заключается в том, что полностью корректируется пищевой рацион пациента.

Необходимо снизить уровень мочевой кислоты, поэтому кроме корректировки рациона врач назначит противовоспалительные препараты нестероидного ряда:

• Алопуринол;
• Сульфинперазон;
• Уралит;
• Колхицин;
• Фулфлекс (он бывает как в капсулах, так и в виде мази).

Данные препараты часто принимаются больными пожизненно. Подбирать их должен специалист. Самостоятельное лечение при данном заболевании не приветствуется, иначе можно только навредить себе.

Кроме этого можно пользоваться мазями:

• Бутадион;
• Метиндол;
• Вольтарен;
• Индометацин.

Индометацин при подагре

Все они снимут воспаление и боль. Кроме этого врач принимает решение о назначении дополнительно болеутоляющих средств и возможно кортикостероидов. Кроме этого врач может назначить и другие лекарственные средства.

Урикозурические лекарственные препараты для лечения подагры:

• Этамид;
• Кетазон;
• Антуран;
• Бенемид.

При затишье заболевания может применяться физиолечение. Аппликации с озокеритом, лечебными грязями и парафинам позволяют увеличить подвижность сустава и дают возможность облегчить самочувствие.

Факторами риска данного заболевания считаются не только наследственность и злоупотребление определенными видами продуктов и алкоголем, но и малоподвижный образ жизни, ожирение, сахарный диабет и другие проблемы.

Значительная роль в вопросе лечения подагры отводится, прежде всего, соблюдением пациентами диеты. Важно ограничить потребление рыбных и мясных продуктов, щавеля, бобовых, цветной капусты, кофе, шоколада, малины, инжира, чая, шпината, щавеля, бобовых.

Нельзя употреблять алкогольные напитки, в особенности это касается пива и вина.

Объем потребляемой ежедневно жидкости следует увеличить до двух литров на случай отсутствия противопоказаний на этот счет. В качестве вариантов можно рассматривать соки и клюквенный морс, минеральные щелочные воды.

Как правило, жертвой подагры становятся люди с хорошей работой, не отказывающие в удовольствии поесть и любящие большие застолья. Периоды обострения этого хронического заболевания чередуются с ремиссиями.

Без лечения приступы подагры учащаются и становятся более интенсивными. В итоге это приводит к поражению крупных суставов, нарушению в работе почек и инвалидности.

Избежать такой участи поможет знание способов лечения подагры. Современные способы борьбы основаны на народных средствах и аптечных лекарствах.

Главный принцип лечения подагры заключается в контроле уровня мочевой кислоты в организме. Для проведения медикаментозного лечения нужно обращаться к врачу-ревматологу.

Его предписания направлены на снижение количество мочевой кислоты и на ее скорый вывод из организма. Только квалифицированные специалисты могут назначать средства, не причиняющие при возможной сопутствующей болезни больший вред здоровью.

Врачи зачастую назначают противовоспалительные нестероидные средства на 1-2 недели, такие как диклофенак, индометацин, метиндол, бутадион, напроксен. Чтобы быстро снизить в организме концентрацию мочевой кислоты, могут назначаться оротовая кислота, гепатокатазал, аллопуринол, тиопуринол, милурит.

Чтобы купировать острые признаки подагры, рекомендуется употребление колхицина.

Подагра – довольно неприятное заболевание, которым страдала моя сестра. Я вижу ее редко, однако как-то захотел ее навестить.

Когда я прибыл к ней, я был сильно удивлен, что она ходит по дому и саду босиком. Сначала я думал, что она все-таки решилась на операцию, однако оказалось, что она вылечилась при помощи народной медицины.

Я не поверил, что народные рецепты могут быть такими эффективными. И конечно же я спросил у нее рецепты, их два – для наружного и внутреннего использования.

Внутреннее средство делается из корней красной марены. 1 ч.л. этих корней заливается кипятком (1 стакан), настаивается, а лучше кипятить его в течение десяти минут на водяной бане. Настой принимается по полстакана утром и вечером.

Немного сложнее дело с наружным средством. Сначала смешиваются три пузырька настойки валерьяны и флакон тройного одеколона, оставляется настаиваться на ночь.

Затем данной смесью на ночь смазываются больные участки, т.е. выступающие косточки с помощью ватки. Спустя несколько дней сустав будет крутить, возможно появление зуда.

Главное, желание лечиться и много терпения.

В результате, моя сестра проводила лечение подагры этими народными средствами, пока не заметила, что у нее отсутствует боль и уменьшилась косточка. Оказывается, что народные рецепты могут заменять нож хирурга.

Спасительница из леса

Одна женщина с подругой как-то летом отправилась в лес за ягодами. Было много чего собрано, однако на обратном пути у нее опухла нога и почернел большой палец.

Думали, что не смогут дойти даже до дороги, однако вдруг увидели пожилую женщину с посохом. Как в сказке появилась спасительница.

Она сразу заметила проблему, что шепнула над больным пальцем, после чего боль ушла, а затем она сказала, что ей нужно сделать, чтобы все заживало.

В кастрюлю необходимо было высыпать йодированную соль (500 г), залить ее небольшим количеством воды и кипятить пока не испарится вода. После выкипания воды добавляется медицинский вазелин или куриный жир (200 г), все перемешивается.

Из полученного раствора делается компресс на ночь. Лучше укладывать раствор на шерстяную ткань, закрепляя бинтом.

Однако помимо наружного использования мази, можно также принимать внутрь отвар из липы.

Рецепт №1. Этот метод хорошо подходит в процессе лечения классической подагры, которая чаще встречается на конечностях. Йод великолепно справляется с ранами разного размера, а также с такими наростами на коже. Чтобы повысить его эффективность, можно применять аспирин.

Отмеряется 10 мг йода, в котором растворяется пять таблеток аспирина. При непосредственном взаимодействии 2-х компонентов жидкость начинает терять свой темно-коричневый цвет.

Смесь готова при полном обесцвечивании йода. Полученная смесь используется для обработки ноги или руки 2 раза в сутки – утром и вечером.

Рецепт №2. Есть еще 1 способ лечения подагры в домашних условиях, основанный на йоде.

Делать можно специальные йодные ванны. Для этого смешиваются 3 капли йода, 1 ч.

л. соды и 1 литр чистой теплой воды.

В полученную смесь опускаются ноги и держатся в течение 15 минут. Обычно, для 1-го раза достаточно трех литров средства.

Такое лечение длится 10 дней. За это время наросты исчезают без следа.

Горчица против подагры

В домашних условиях подагру можно легко вылечить особенной кашицей. Для ее приготовления берется горчичный порошок, 1 ч.

л. меда и обычная питьевая сода.

Компоненты хорошо смешиваются, полученная смесь накладывается на пораженные суставы, которые нужно предварительно распарить. Конечности сверху оборачиваются полиэтиленовой пленкой и закрепляются бинтами.

Такой компресс оставляется на всю ночь на коже. Лечение необходимо продолжать не меньше 2-х недель, делая процедура каждый день.

Для успешного лечения подагры очень важно соблюдать простейшие правила здорового питания. Следует ограничивать употребление рыбы и мыса, щавеля и цветной капусты, исключить шпинат.

Шоколад, кофе, ягоды, инжир и крепкий зеленый чай можно употреблять в 1-ой половине дня в небольших количествах. В обязательном порядке также следует исключать из рациона разные вина и пиво.

Вместо этого необходимо существенно увеличивать количество употребляемой чистой воды.

Употреблять можно свежевыжатые соки и не очень сладкие морсы, щелочную минеральную воду. Больной при такой диете начнет терять вес, что положительно отражается на лечении подагры.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Профилактика заболевания

Для того чтобы обезопасить свой организм от появления такого неприятного заболевания, как подагра, человеку нужно пересмотреть свой образ жизни. Особенно это касается тех людей, у которых были нанесены травмы конечностей, так как подагра в первую очередь появляется в таких местах.

Поэтому если вы ломали руки или ноги, то внимательно отнеситесь к тем местам, где были переломы. Это позволит снизить риск развития заболевания.

Не стоит носить неудобную обувь, которая стесняет стопу. Дело в том, что такая обувь может нанести вред большому пальцу стопы, который так подвержен подагре.

Также нужно следить за своим питанием и не злоупотреблять алкоголем. От этого момента зависит многое, так что ему нужно уделить особое внимание и подагра будет не страшна.

А ранее была статья о глистах и профилактике.

В последние годы подагра поражает все большее количество людей, она проявляется у женщин и молодых людей, что связано не только с неправильным питанием, но и малоподвижным образом жизни.

Поэтому подагра на ноге теперь не редкость, и она характеризуется внезапным началом и резкими болями. Кто-то списывает все это на травмы, другие считают причиной обувь, а на самом деле это и больные почки, и отложение солей, и, конечно же, большой вес.

Если боли стали беспокоить, то следует обратиться к врачу, и не затягивать лечение заболевания, так как оно быстро переходит в хроническую стадию.

Как предотвратить появление заболевания:

• Не допускаем заболевания почек;
• При переходе с активного образа жизни на малоподвижную работу необходимо заниматься спортом или гимнастикой;
• Стараемся правильно питаться;
• Не запускаем вес;
• Стараемся исключить большие физические нагрузки;
• Не злоупотребляем мочегонными препаратами;
• Не носим слишком высокие каблуки;
• Стараемся уменьшить потребление алкоголя.

отказ от слишком высоких каблуков

В таком случае есть больше шансов, что заболевание обойдет стороной.

Лучше всего, если есть подагра на ногах как лечить подскажет врач. Не стоит надеяться только на народную медицину. Развитие болезни может повлечь за собой почечную недостаточность, а это уже серьезно.

При таком заболевании требуется ответственность и самодисциплина, а также сотрудничество с врачами. Не запускайте малейшие симптомы, занимайтесь профилактикой, посещайте своего лечащего врача.

Какие врачи могут помочь при данном заболевании:

1. Терапевт;
2. Нефропатолог;
3. Уролог;
4. Ревматолог.

Если нет узкого специалиста, то терапевт или уролог есть практически везде.

При грамотном и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. При несоблюдении выше указанных правил, возможно, получение инвалидности.

Профилактика подагры

Подагра может сопровождаться такими заболеваниями как: ожирение, сахарный диабет и гипертония, поэтому профилактику и лечение необходимо проводить в комплексе.

Излечить можно практически любое заболевание, если начать это вовремя и соблюдать рекомендации врача.

Проблемы со здоровьем легче предупредить, чем лечить. Подагру называют заболеванием пищевого поведения. По этой причине профилактика обострений предусматривает смену образа жизни и вкусовых привычек.

1. Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
2. Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
3. Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
4. При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
5. Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Диета при подагре

В этом случае врач может предложить ограничить прием таких продуктов, как:

• Мясо и рыба;
• Бобовые;
• Шпинат;
• Щавель;
• Цветная капуста;
• Чай, кофе;
• Алкоголь.

Нужно выпивать как можно больше жидкости, лучше всего до 2-х литров в сутки. Можно использовать и минеральные воды — щелочные.

Диета при подагре

1. Обездвижить сустав;
2. Поместить его в приподнятом положении;
3. Приложить к нему холод.

Подагра не излечивается полностью. Прискорбно, но расстраиваться не нужно, существует способ сократить продолжительность и частоту периодов обострения. Такой эффект достигается правильной диетой.

1. В рацион включить овощные супы , макароны, крупы, обезжиренные молочные продукты, нежирную рыбу. В пищу можно без опаски добавлять укроп, заедая блюда хлебом. В сутки разрешено съедать по одному яйцу. Готовить еду рекомендуется на растительном или сливочном масле. Тугоплавкие жиры запрещены.
2. Разнообразят меню зеленые яблоки, излюбленные ягоды (кроме малины), цитрусовые. Невероятно полезными считаются сухофрукты (кроме изюма), семечки, орехи и натуральный мед. Из сладостей разрешено варенье, мармелад и зефир.
3. Из напитков предпочтение лучше отдать зеленому чаю, натуральному соку или травяному отвару. Полезно пить фруктово-ягодные компоты , морсы , свежий огуречный сок и специализированную минералку.
4. Диета при подагре приветствует разгрузочные дни. На протяжении разрешен один овощ, например, картофель. Диета может быть творожной, кефирной или молочной. Если питаться одним продуктом тяжело, его сочетают с другими фруктами или овощами. В любом случае диета разгрузит обменные процессы.
5. Для разгрузочного дня идеально подходит диета на основе риса и яблок. В течение дня рекомендуется утолять голод отваренной на молоке рисовой крупой и делать перекусы из яблок. Такая диета приветствует употребление яблочного компота, но без сахара.

Диетологи советуют людям с подагрой проводить контрастные разгрузочные дни. Полное голодание под запретом, поскольку из-за него повышается содержание мочевой кислоты.

megan92 2 недели назад